Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку

    Все разделы

    Показать:
    Все
    Русские
    С аудиопереводом
    С субтитрами
    Без перевода
    Упорядочить по:
    Добавлено:06/05/2011
    175
    Докладчик рассказывает о психических проблемах у больных гепатитом, в основном возникающих на фоне приема противовирусных препаратов. Автор описывает патогенез данных нарушений. Приводятся мнения различных авторов. Также особую роль докладчик уделяет  лечении данных психических заболеваний. Приводятся описание действий различных препаратов.
    Добавлено:06/05/2011
    175
    Добавлено:06/05/2011
    819
    Докладчик рассказывает о  заболеваемости и смертности в России. Более подробно речь идет об ишемической болезни сердца. Рассказывается о неправильной постановке диагноза ИБС и других сердечно-сосудистых патологий, в связи с чем формируются ложные статистические данные смертности и заболваемости больных. Приводятся примеры правильных и неправильных диагнозов, их отражение в МКБ-10.
    Добавлено:06/05/2011
    819
    Добавлено:06/05/2011
    521
    Докладчик рассаказывает об алкогольном поражении печении. Подробно описывается диагностика: поведенческие изменения пациента, лабораторные показатели, современные инструментальные методы исследования. Также особую роль автор уделяет лечению. Описывается действие эссенциальных фосфолипидов, эффект их применения при поражениях печени.
        

    Записки врача: воспоминания о работе в приемнике

    Автор поста: клинический фармаколог Туфанова О.
       
    Вспомнилось. Как то раз предстояло мне суточное дежурство по терапии (отделения и приемник). Тепло, лето, 8 утра... Бегу в туфельках и плаще. Пришла, переоделась, только включила чайник и понеслось...
       
    1. «Алкогольное опьянение». Бомж. Безногий афганец. Скорая его привозит каждый день пьяного из разных мест. Он просит милостыню у магазина рядом с нашей больницей, потом на полученные деньги покупает водку, напивается и вырубается и сердобольные прохожие вызывают к нему скорую (инвалид все таки безногий). Поэтому его знают врачи всех скорых в городе и все кто работает на приемниках. Наша больница ближе всего к месту его дислокации, поэтому он наш самый частый клиент. Обследован так, как никому и не снилось. На этот раз я ограничилась ОАК и сахаром. Остался спать на приемнике в обществе капельницы с физ. раствором. Протрезвел, собрал свои шмоточки, уполз (слава богу). 
       
    2. «Женщина, боли в животе». Мадмуазель неопределенного возраста, желтая, с отечным лицом и характерный запахом. У нас, конечно, есть в больнице алкометры, которые мы вместе с некоторыми другими медицинскими товарами закупаем в интернет-магазине Aura-Med, но здесь они и не требовались - по виду было понятно, что "алкоголь всему виной"... Сидит наша "героиня", томно закинув ногу на ногу. Рваные чулки, ободранные ногти, непонятного цвета волосы. Печень + 3 см. АСТ больше 300, АЛТ больше 100, УЗИ – гепатит. Спрашиваю без предисловий – что пила? Отвечает – я? Доктор, да вы что? Я же девушка, какой алкоголь, по праздникам бокал красного вина…Положила.
       
    3. «Бабуля, боли в животе». Бабушка божий одуванчик. УЗИ - обострение хронического панкреатита. Амилаза больше 300. Спрашиваю, что ела. Отвечает – полбатона копченой колбасы. Спрашиваю – какого ….? Отвечает – а вот подумала, вдруг завтра помру, так хоть колбасы наемся. Думаю: а что же тогда скорую то вызывала? Но конечно же так не скажу, ибо я врач и должна пожалеть. Положила.
       
    4. «Мужчина, пневмония». Прихожу и вижу нечто очень кахексичное и грязное. Скорая достала его из какой то канавы. Молчит и ничего не говорит, хотя сидит и гемодинамически стабилен. Просто неохота ему со мной говорить. Скорая откланявшись быстро исчезает. Не нравится он мне совсем. Отправляю на снимок, который делается в общей сложности часа 1,5, ОАК, ОАМ, ну все как обычно. Через 1.5 часа его сидения на приемнике мне приносят снимок с красивейшим туберкулезом легких. Звоню в туб. диспансер, спрашиваю, не знаете ли такого субъекта. Отвечают – он у нас уже 2 месяца лежит, сбежал, наверное запил, мы его уже с милицией разыскиваем. Вызываю машину и отправляю его к ним (опять же слава богу). Далее приближается ночь. 
       
    5. От хирургов перед операцией. Парень с дискотеки под чем то (предположительно спайсы), с ножом в спине скачет по приемнику и думает, что приехал на автопати. Что то ищет под столом. Поет песни под аплодисменты всего приемника. Слава богу не мой.
       
    6. Опять с дискотеки – гемофилик, каким то чудом доживший до 24 лет. Что то не поделил с охранниками, за что получил по лицу, причем скорее всего били ногами. Сломана челюсть, подозрение на внутричерепную гематому. Фактора с собой нет, да и вообще не известно где он его оставил. Хирурги смотрят на меня, дескать, как его оперировать то? Оперировать в итоге не стали. Отложили до утра. 
       
    7. 3 часа ночи. С как всегда «алкогольное опьянение» - вы наверное уже догадались, кто это. Конечно же номер 1. Уже успел насобирать денег, напиться до отключки. И снова привезен скорой. «Вы только тут подпись поставьте, и мы поедем». Конечно поставлю, сил спорить нет. Вы не виноваты, и я не виновата. Оставила до утра на приемнике. 
       
    Были еще и приличные люди, но они как то не запомнились. Утро, слава богу, все живы-здоровы, уползаю домой. Наверное, я никого не удивила, у всех множество таких историй. И несмотря на то, что тяжело, почему то нас манит эта жизнь. Почему? Простому человеку не понять. И по другому свою жизнь не представляешь. И когда долго этого нет – чего то не хватает.
    Добавлено:06/05/2011
    521
    Добавлено:06/05/2011
    329
    Докладчик рассказывает о течении сердечно-сосудистых заболеваний(ишемической болезни сердца, артериальная гипертония и др.) и метаболических нарушениях при сахарном диабете. Дается общая картина распространенности сахарного диабета. Также привоядтся результаты  выживаемости при своевременном и правильном лечении дислипидемии, гипертонической болезни, атеросклероза сосудов особенно  больных сахарным диабетом. В конце более подробно речь идет о современном лечении артераильной гипертонии.
    Добавлено:06/05/2011
    329
    Добавлено:06/05/2011
    447
    Докладчик рассказывает о суставных проблемах позвоночного столба. Описываются различные причины болей в спине. В зависимости от этого рассказывается о лечении дорсопатий. Более подробно речь идет о терапии остеохондроза.
    Добавлено:06/05/2011
    447
    Добавлено:06/05/2011
    357
    Докладчик рассказывает о истории заболевания остеоартрита и жизни Бетховена Л. Рассказывается о современном состоянии вопроса данного заболевания. Приводятся наиболее распространенные методы диагностики и лечения остеоартрита.
    Добавлено:06/05/2011
    357
    Добавлено:06/05/2011
    1539
    Доклад посвящен вирусному гепатиту С. Описывается современная эпидимиология заболевания. Также рассказывается о патогенезе, дигностике. Описываются сочетанные состояния с вирусным гепатитом: инсулинорезистентность, желтуха. В конце речь идет о профилактике и лечении данных патологий и вирусного гепатита С.
    Добавлено:06/05/2011
    1539
    Добавлено:06/05/2011
    402
    Доклад посвящен применению статинов в современной практике терапевта. Приводятся рекомендации диагностики дислипидемии, при которой необходимо начинать применять гиполипидемические средства. Автор рассказывает также о цитолитическом влиянии статинов на печень. Также речь идет о схеме приема гиполиполипидемических препаратов  и гепатопротекторов.
    Добавлено:06/05/2011
    402
    Добавлено:06/05/2011
    1139
    Докладчик рассказывает о недостаточности выделения желчи, обусловленной нарушением ее выработки печеночными клетками или прекращением тока желчи по желчным протокам, то есть о холестазе. Даются практические рекомендации диагностики данного синдрома и ведения больных. Описываются холестатические препараты.
    Добавлено:06/05/2011
    1139
    Добавлено:06/05/2011
    968
    Докладчик рассказывает и дает характеристику гепатопротекторов. Речь идет о распространенности применения данных лекарственных препаратов. Также даются результаты исследований действия гепатопротекторов, приводятся примеры лекарств.
    Добавлено:06/05/2011
    968
    Добавлено:06/05/2011
    108
    Доклад посвящен лечению опухолевых заболеваний при наличии сердечно-сосудистых патологий.  Рассказывается о препаратах и методых лечения, которые обладают кардиотоксичностью. Описываются методы совместного лечения данных патологий, рациональный подбор препаратов. Рассказывается о результатах лечения, исследований препаратов.
    Добавлено:06/05/2011
    108
    Добавлено:06/05/2011
    935
    Докладчик приводит клинический пример пациента с гемохромотозом и поражением печени. Рассказывается патогенез заболевания и методы диагностики нарушения обмена  железа в организме. Приводятся формы и клинические особенности гемохроматоза.
    Добавлено:06/05/2011
    935
    Добавлено:05/05/2011
    587
    Докладчик рассказывает о эмпиречиеской терапии различных видов пиелонефрита. Описывается действие антибактериальных препаратов группы цефаллоспоринов на действие различных штаммов микроорагнизмов. Рассказывается об особенностях лечения острого и хронического пиелонефрита у ВИЧ-инфицированных, диабетиков. Также затрагивается вопрос экономических затрат при эмпиричесом лечении пиелонефрита.
    Добавлено:05/05/2011
    587
    Добавлено:05/05/2011
    54
    Доклад посвящен курению в России и в мире. Рассказывается об истории разивтия курения, а также настоящее состояние данного вопроса. Автор приводит результаты действия табака на организм человека, а именно на сердечно-сосудистую систему, обменные процессы. Докладчик приводит свои решения вопроса по поводу запрета и уменьшения курения.
    Добавлено:05/05/2011
    54
    Добавлено:05/05/2011
    3184
    Автор доклада рассказывает о дисциркуляторной энцефалопатии. Описывается патогенез заболевания, морфологические изменения. Демонстрируются макропрепараты. Также рассказывается о терапии: этиотропной, патогенетической, симптоматической. Более подробно речь идет о винпотропиле (винпоцетин и пирацетам). Приводятся результаты исследования данного препарата. 
    Добавлено:05/05/2011
    3184