13.07.14
Аллергопробы в детской стоматологии
Автор поста: детский стоматолог Шарова К.
С любопытством изучая результаты проб, я пришла к выводу, что это похоже на рулетку. В одной лаборатории выдают высокую степень риска на анестетик, в другой - отрицательная реакция на все. Спрашивала и на курсах, и у докторов. Многие пожимали плечами и говорили "а чего бы не подстраховаться"...
Ко мне на санацию с 4-мя пульпитами молочных зубов обратились родители с пятилетним мальчиком. В анамнезе только пищевая аллергия. Анестезий не делали. Результаты проб выдали высокую степень риска на все местные анестетики. Что в таких случаях показано? Наркоз. Они, естественно, не хотят. Тогда я направляю к аллергологу (припоминая, что в таком случае советовали именно это), чтоб он посмотрел на результаты и посоветовал, что делать.
Доктор, глянув на бумажки, сказала, что бред это все, и, раз на учете у них не стоят, то нечего и думать! Колите на здоровье, но документально заверить сие пожелание отказалась. Логика в ее действиях, конечно прослеживается, потому я использую Ультракаин ДС. И после того, как произошел контакт с возможным аллергеном, направляю на пробы повторно. Страшно же, а вдруг в самом деле аллергия, напугана анафилактическими шоками всякими. Лучше пересмотреть, чем недосмотреть.
Анализы долго себя ждать не заставили (сутки, а в первый раз честно 10 дней изучали), и что? Правильно - высокая степень риска! Я в раздумьях. Стала держать совет с анестезиологом и доктором, которая 10 лет в поликлинике на детском отделении проработала - большой опыт имеет в лечении зубов и исправлении прикуса детям. Оба они сказали то же самое, что и аллерголог. Чуть более развернуто, ну потому что ко мне отношение хорошее.. То, что эти анализы и правда как рулетка, и что состав крови меняется с большой скоростью, и результаты эти отнюдь не гарантия успеха. И аллергическая реакция приходит нежданно-негаданно, и подстраховаться можно, разве что, антигистаминными препаратами.
Многим известен случай летального исхода ребенка под общей анестезией в одой из частных клиник города. Так выяснилось, что там было генетическое заболевание, которое и спровоцировало этот самый летальный исход при контакте с препаратом. Так что все предусмотреть невозможно. Пришел ко мне мальчик, делали ему Ультракаин, и все хорошо, и тьфу-тьфу-тьфу...
=
Уважаемые посетители! Также на сайте появились новые видео, которые могут быть вам интересны.
- В разделе Анатомия и пат.анатомия: Абдоминальная стенка, мышцы спины. спинной мозг
- В разделе Анатомия и пат.анатомия: Грудина
- В разделе Анатомия и пат.анатомия: Задняя стенка брюшины
- В разделе Анатомия и пат.анатомия: Брюшинная впадина
- В разделе Анатомия и пат.анатомия: Задняя абдоминальная стенка
- В разделе Организация здравоохранения: Невротические защитные механизмы.
- В разделе Организация здравоохранения: Оперантное обуславливание.
- В разделе Организация здравоохранения: Психическое и физическое здоровье.
- В разделе Организация здравоохранения: Типы поведенческих моделей и здоровье.
- В разделе Организация здравоохранения: Основные психологические тесты
- В разделе Организация здравоохранения: Обучаемость
- В разделе Организация здравоохранения: Перенос.
- В разделе Эндохирургия: Чрескожная чреспеченочная наружная холангиостомия.
- В разделе Эндохирургия: Эндохирургические вмешательства при острых заболеваниях органов брюшной полости.
- В разделе Стоматология: Установка виниров.
- В разделе Стоматология: Композиционные материалы в стоматологии.
- В разделе Неврология: Опрос.