• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    27/11/2015

    Записки врача: Встреча с Гийеном и Барре

    Несколько лет назад ко мне подошла женщина, ведущая за руку обаятельное создание лет семи с голубыми глазами, на которые, как бы ненароком, ниспадали кудряшки цвета осенней золотистой листвы...

    Автор поста: врач реаниматолог Невинский В.

    Сердце сжало после услышанных слов: "Скажи дяде здравствуйте. Его зовут .... Он был среди тех, кто много лет назад вылечил твою маму..." Девчонка, как воспитанная и послушная, пробурчала: "Здрасьте..." Эта мама периодически приносила нашим врачам и медсестрам свежие продукты и напитки, которые всегда заказывала и покупала на сайте http://www.kz.all.biz/. Присмотревшись к ней, я уловил знакомые черты лица той, которая когда-то повстречалась на моем жизненном пути. Да - это были черты 11-летней девочки, за жизнь которой мы, молодые доктора-реаниматологи, боролись не один месяц. 

    Это было вполне ординарное во всех отношениях дежурство в детском отделении реанимации в начале 90-ых. Мне нравилось дежурить в субботу тем, что нет той привычной суматохи, которая напрягает в будни: студенты, консультанты, обходы администрации ... А еще после субботнего дежурства можно было спокойно пройтись по еще сонным закоулкам утреннего города. Звонок со скорой - везем ребенка с вялым парезом нижних конечностей. В те времена было принято сообщать в реанимацию о транспортировке ребенка. 

    Привезли. Не показалось, что ребенок тяжелый, но госпитализировал к себе. Рвота, субфебрильная температура, головные боли, парезы нижних конечностей, очаговая симптоматика. В ОАК - умеренный лейкоцитоз со сдвигом; гемоконцентрация. Люмбальная пункция - цитоз 25 клеток, умеренный белок. Предположительный диагноз-энцефалит. Начинаем лечить: инфузия, тогда очень модные стероиды, дезагреганты, ноотропы и прочее. 

    В ту же воскресную ночь появляется диспноэ, а затем остановка дыхания. Делать нечего - ИВЛ. Тогда настрой на ИВЛ был крайне негативный. Считалось, если ребенок переведен на аппарат, то шансов у него немного. Разве мог я предполагать тогда, что девочке и нам суждено бороться с апноэ целых 54 дня!!! Сомнений в том, что мы столкнулись с синдромом Гийена-Барре не было. Почти два месяца на ИВЛ аппаратом под названием РО-6 - это вам не современные респираторы с множеством функций. В те времена это было что-то из области фантастики. Потом были самопроизвольные экстубации, деканюляции, инфекционные осложнения в виде пневмонии, инфекции мочевыводящих путей. Остановки сердца. Пролежни. Попытки отучения от аппарата. Ежедневные, модные тогда, плазмафферезы. Реабилитация. Массаж. Но весь персонал отделения, от санитарки до заведующего, верил в то, что мы спасем девчонку...

    Через три месяца она, провожаемая всеми без исключения сотрудниками отделения детской реанимации, покинула больницу. На своих ногах. С благодарной улыбкой на лице. За руки с папой и мамой. Потом мы узнали, что эта девочка стала мамой. Но об этом я уже писал...




    Комментарии