• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    03/11/2015

    Записки врача: Осложнение блефаропластики?

    Коллеги, я практикую в частной медицинской клинике. Ко мне на прием недавно пришла женщина в возрасте 50 лет. Пациентка пожаловалась на неясное для нее и довольно выраженное покраснение правого глаза. Данный симптом проявляется уже две недели.

    Автор поста: врач офтальмолог Шеина Е.

    Как рассказала женщина, ровно полмесяца назад ей сделали косметическую операцию - трансконъюктивальную блефаропластику. Название учреждения пациентка называть не стала. Сказала только, что на ее вопрос врачу-хирургу, который проводил операцию, о причинах сильного покраснения глаза тот уверенно ответил, что нет ничего страшного. Выписал ее и назначил на 2 недели капли дексаметазона, которые она до настоящего времени и капала. Особо она не беспокоилась, просто все же пришла уточнить, что же с глазом.

    Визус: OD=-0,75D=1,0 OS=cyl-2,0Dax7=0,8. Роговица прозрачна на обоих глазах. Склера OS: выраженная застойная инъекция, особенно у наружного лимба, у лимба на меридиане 4 ч. складка конъюнктивы, под ней видно небольшое темное выбухание (выпадение сосудистой оболочки). Передняя камера мелковата, влага прозрачна, зрачок круглый, хрусталик прозрачный. В стекловидном теле - небольшие плавающие помутнения. Бесконтактная тонометрия: OD/OS: 20,9/8 (гипотония левого глаза). Глазное дно OU: ДЗН бледно-розовый, границы четкие, Э/Д=0,4, центральный выход сосудистого пучка, сосуды в норме. Макула и периферия без патологии.

    С диагнозом: OS - состояние после косметической блефаропластики, проникающее ранение склеры с выпадением сосудистой оболочки, гипотония глаза направила на экстренную госпитализацию по скорой (долго пришлось уговаривать, кстати).

    Пациентка 2 недели находилась в отделении травм, реконструктивной и пластической хирургии глаза в ин-те Гельмгольца. Была проведена сначала ревизия раны склеры с шовной герметизацией, затем в связи с маляцией склеры через 5 дней проведена операция склеропластика трансплантатом зоны ранения склеры. Далее наблюдалась в поликлинике по месту жительства, за этот период ухитрилась заболеть острым вирусным кератоконъюнктивитом с обильными инфильтратами на роговице, в настоящее время еще на больничном листе.

    Для меня остается непонятным вопрос: как можно так травмировать глаз при блефаропластике, а если уж это произошло, как можно не заметить этого? А если уж было это замечено этим горе-хирургом, как можно было отпускать человека с назначением дексаметазона? Еще раз убеждаюсь в том, что такие операции и любую другую пластическую хирургию нужно проводить только в проверенных, авторитетных клиниках с опытными и высококвалифицированными врачами. Таким учреждением, например, по моему личному мнению и мнению многих моих коллег является эстетическая клиника GЕМС. Ведь человек, когда хочет вернуть себе ушедшую молодость или стать красивее, не хочет при этом терять свое здоровье. Квалифицированный и ответственный специалист, осуществляющий пластическую операцию, должен всегда помнить об этом, и внимательно относиться к пациенту как на первичной консультации, так и в период восстановления.

    На мой вопрос, будет ли эта женщина хоть что-то предпринимать в отношении врача, осуществлявшего ту операцию, женщина со вздохом сказала, что сходит - поговорит. А ей посоветовала впредь с такими "проектами" обращаться в клиника GЕМС, чтобы быть уверенной в хорошем результате.




    Комментарии