Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    30/09/2015

    Записки врача: Загадочное заболевание

    Коллеги, хочу поделиться интересным и не совсем понятным для меня случаем... Пришла ко мне женщина лет 55, нервно расстроенная и требующая оформить ей группу инвалидности...

    Автор поста: врач кардиолог Пикулик Н.

    На прием в клинику пациентка записалась на сайте http://mpclinic.ru/. Я хорошо посмотрела выписку заранее. И всю амбулаторную карту пролистала. По ходу сбора анамнеза пациентка успокаивается. И вот что выясняю. Сразу хочу сказать что документов до операции я так и не увидела, да и после операции - выписка очень не информативная.

    Так вот. Пациентка с 2014 года стала обращаться к кардиологу с жалобами на одышку при нагрузке, общую слабость, головокружения. Судя по амбулаторной карте было выполнено и эхо -кг и холтеровское мониторирование. Без каких либо отклонений. Все идеально!!!! Был выставлен диагноз гипертонической болезни. Пациентке назначили диету и лечение гипертонической болезни на дому и на этом закончили. 

    Далее события развивались интересно. Через год по возвращении из Болгарии, ей становится плохо, общая слабость вплоть до потери сознания, поступает в РКНПК им мясникова!!! Выписки к сожалению от туда не предоставила. С её слов вроде сделали коронарографию и вроде все нормально, а ей плохо! Опять же с её слов поставили по ЭХО кг отрыв хорды!!! И развилась тяжёлая митральная недостаточность, плюс пароксизм аритмии ( или все это одновременно ?!). Ждали Акчурина для проведения пластики клапана( отсутствовал в городе). И дочь пациентки отправляет её частным самолетом лечится в Израиль! 

    Выписка из Израиля не информативна в плане обследований. Понятно только что проведена аннулопластика митрального и трикуспидального клапана в виду тяжелой недостаточности, и операция лабиринт с ушиванием ушка левого предсердия. Данных эхо кг ни до ни после операции нет. Клапаны не изменены! Хорды как оказывается все на месте! Пароксизм мерцательном аритмии - с ним все ясно. Но для меня остаётся загадкой, что было с клапаном? И такая уж была большая недостаточность, требующая хирургического вмешательства? Может просто мерцательная аритмия вызывала такое нестабильное состояние? Жду с интересом выписки из института Мясникова...




    Комментарии