Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    19/09/2015

    Оправдана выжидательная тактика в лечении волос?

    Коллеги, хочу поделиться парой случаев о лечении волос, может быть, что-то посоветуете...

    Автор поста: врач косметолог Салазкина К.

    У родственницы 30 лет с апреля месяца очаговая гнездная алопеция. Когда я ее увидела в августе - было около 5 очагов разных размеров, самый крупный 6 на 7 см. Сейчас очагов больше, самый крупный увеличился и представляет собой височную зону полностью + часть теменной зоны. Если раньше качество волос было еще приемлемым, то сейчас они ломаются и в буквальном смысле осыпаются на пол. Дошло до парика, требуется срочное и грамотное лечение волос. Внутрикожная инъекция дипроспана, которую проводила трихолог где-то в июле, дала эффект в виде атрофии дермы и восстановления роста волос в двух участках размером примерно 4 на 5 мм. По сравнению с прогрессирующей потерей - это ничто. Последующие процедуры мезотерапии эффекта не дали вообще. Трихолог также посоветовала использоваться против облысения барсучий жир. Но так как в наших краях барсучий жир купить у охотников нет возможности, родственница нашла его в интернет-магазине.

    Гормоны надпочечников и половые в норме (со слов, результатов у меня нет). С щитовидной железой вроде была какая-то проблема с детства, но сформулированного четкого диагноза тоже нет. У ближайших родственников заболеваний щитовидной железы, онкологических, аутоиммунных нет. Проф. вредностей нет.

    В крови титр антител ощутимо повышен. При исследовании ткани щитовидной железы обнаруживаются разрушенные клетки. Гормональных изменений пока нет. Эндокринолог лечения не назначила, т.к. функция щитовидной железы еще сохранена. Вроде бы все правильно, логично, и все бы ничего, если бы не алопеция. У меня вопрос: а где гарантии, что аутоиммунный процесс купируется самостоятельно? Ведь если уже идет разрушение фолликулов щитовидной железы, то изменение ее функции - это просто вопрос времени. Зачем ждать атрофии, чтобы потом назначить ГЗТ и парик пожизненно? Насколько оправдана иммуносупрессивная терапия?

    Близкий человек, 52 года. Имеется АИТ, гипотиреоз, компенсированный 50мкг L-тироксина и гнездная алопеция (в настоящее время прогрессирующая) в течение более 10 лет. трихолог перепробовал все возможные варианты лечения, в т.ч. и преднизолон. Эффект от лечения временный, всегда с побочными явлениями. Взаимодействия между эндокринологом и трихологом нет. трихолог ссылается на наличие АИТ, и предполагает аутоиммунный генез алопеции. Эндокринолог не одобряет лечение, назначенное трихологом (преднизолон). Гинеколог-эндокринолог предлагает назначение ЗГТ по поводу климакса, хотя половые гормоны в норме, климакс не беспокоит. Алопеция гинеколога-эндокринолога не интересует. Вопрос. Кто должен заниматься проблемой, если предполагается аутоиммунный процесс? Как добиться взаимопомощи между специалистами? У человека депрессия и неверие в медицину.




    Комментарии