Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    10/09/2015

    Записки врача: И снова закон парных случаев...

    Мне частенько вспоминается одно дежурство... Я тогда находилась в ординатуре и только начала дежурить в одиночку...

    Автор поста: врач эндокринолог, к.м.н. Долгих Ю.

    Помню, я тогда только начинала свою практическую деятельности в качестве врача. Так вот, в то дежурство начиналось все прекрасно: из двух эндокринологических отделений под наблюдением было не более десятка человек. Обход провела быстро, сахара откорректировала. Ещё ночь не наступила, а я уже пишу дневники. Красота! Но только я дописала последний дневник, как в приёмник приехала скорая... 

    Т.к. я была ещё полна энтузиазма и сил, то тщательно посмотрела больного и опросила родственников (сам пациент отвечал медленно и с трудом). Ничего сверхъестественного - диабет давно, алкоголь пьёт давно - к тому же купил недавно самогонный аппарат в интернет-магазине domvelesa.ru. Плохо стало пару дней назад, тошнота, рвота, кетоацидоз, сахар за 20. Тяжёлый. В реанимации мест полно, отправляются его туда. Сама уже собираюсь из приемника уходить, что бы в тишине в ординаторской написать историю болезни. Но тут открывается дверь - снова скорая. "Две скорых подряд быть не может" - наивно думаю я. Но на свякий случай спросила - " А вы к кому?"( у нас ещё дежурит невролог и терапевт). Доктор мо скорой со скорой была очень активная - "мы к эндокринологу, зовите быстрее!". Ну, долго звать естественно не пришлось. 

    Абсолютно аналогичная картина: пил, ел, кетоацидоз ++++, инсулин несколько дней не колол. Тяжёлый. Опять в реанимацию. Уже с опаской поглядывая на дверь приемника ухожу в ординаторскую писать истории. Пишу подробно, аккуратно, как учили в университете. Только поставила последнюю точку - опять звонит приёмник. И опять скорая привезла мужика с кетоацидозом. Но этот не пил алкоголь, хоть одно утешение. Ацетон ++++, одышка, сахар высокий. Но в сознании, не такой тяжёлый. Решаю поднимать в отделение, благо есть почти пустая мужская палата. Санитарка увозит пациента, я собираюсь тоже покинуть приёмник., уже на пороге..

    Но тут вновь скорая! "Ну не может быть опять к нам!" Тем не менее уже с любопытством спрашиваю - "а вы к кому?". К кому, к кому... ну конечно к эндокринологу! У мужика ацетон +++, высокий сахар, опять почему-то не вводил инсулин, хотя кушал хорошо. Кладу его на соседнюю койку. Иду писать истории. Уже глубокая ночь и так подробно писать уже не хочется. Но наконец и эти истории описаны. Вот он мой диванчик и можно поспать пару часиков! АН нет, нельзя) ну конечно опять скорая! Конечно привезли мужика с кетоацидозом, кого же ещё). И этот тоже "немного выпил" и "немного закусил"). Вроде и праздников не было). Смех смехом, но одышка достаточно выраженная, тахикардия, сахар больше 20, а мест в реанимации уже нет (терапевт с неврологом тоже работают). Оформляем в отделение, капаем. Из приемника я уже бежала почти бегом - пока опять следом скорая не приехала). Но больше в эту ночь (вернее уже утро) никто не приезжал. К 6 часам моим мальчикам стало получше и они активно разговаривали друг с другом лёжа под капельницами, прям как в санатории.

    Ни в одно последующее дежурство у меня не было столько друг за другом поступающих практически"одинаковых" пациентов. У них истории болезни можно было под копирку писать! А на следующий день зав.отдлением рассказала про закон парных случаев...




    Комментарии