• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    19/08/2015

    Мысли молодого доктора после 1 недели работы в поликлинике

    Тема, может не интересная но может молодым любопытно будет почитать. Работаю в Москве, пошла в поликлинику недалеко от дома, где полгода стажировалась в интернатуре.

    Автор поста: врач терапевт Каменская Е.

    Стажировка - по факту работа за медсестру в кабинете с участковым терапевтом, иногда и сама принимала пациентов, когда врач задерживалась. За полгода навтыкалась в оформлении документов (в основном, к сожалению, медсестринских, так как на объяснение по посыльным листам на МСЭ, больничным просто не оставалось времени - и так иногда задерживались). Готовилась придти на участок (сказали какой, новый по возрастному составу) - с пациентами знакомилась своего участка. Очень удобно, кстати, было бы, пришел на работу - уже знаешь всех больных. 

    После получения всех документов об окончании интернатуры - пошла устраиваться. Оформление на работу - сбор около 20 подписей, 20 анализов, плюс отъезд в город, где прописана в психнаркдиспансер и военкомат за бумажками. Ощущения - без комментариев. Пока приготовила бумажки, из другого отделения ушел в отпуск участковый терапевт (который, похоже, там работать не собирается больше). С учетом наличия в том отделении двух терапевтов (на 6 участков) и заведующей, меня перевели в это отделение. 

    Участок ужасный, одни лежачие больные (в советское время им квартиры отдавали что ль). Про работу: пациентов своих не знаю совершенно (работала в другом отделении - всех хроников знала, да и помоложе они). Слава богу, хоть примерно (точно не объяснял никогда никто - не было времени) знаю, как оформлять справки/рецепты и т.д. С больничными вроде объяснили, но всю информацию или не всю - это неизвестно, МСЭ - пишу вроде, потом - отправляют дописать что-нибудь. На приеме сидела медсестра - адекватная и очень хорошая, но ее периодически отсылают в процедурный кабинет, так как дефицит медсестер - хуже чем врачей (по моему взгляду - одна на 3- 4 врачей). Кстати со следующей недели она в отпуске на 14 дней, как я это время переживу - не понимаю. 

    Рабочий день складывается: 4 часа прием (вопросов по лечению возникает мало 1 р/день -старшие помогают), половину историй таскаю домой - не успеваю писать на приеме. 2 часа - оформление диспасерных (у опытных врачей быстрее почему - то получается, я тормоз,наверное) + вызовы - свой участок лежачих пациентов (+ с других), где то 6-8 в день. Пациентам, в основном, терапию за кардиолога корректирую (они не ходячие), невролог, окулист, хирург (очень редко) ходят только в экстренной ситуации (через месяц после заявки), так что большинству бабушек я помочь не могу - шум в ушах не проходит, зрение от катаракты не возвращается, а уколы на дому делать (по типу мексидола) им некому - медсестер супердефицит. Я вот знаю, что если нужна капельница и уколы на дому в СПб, то можно в специализирующуюся на этом компанию (их сайт Kapelnitsa-na-domu.ru), в которой работают квалифицированные врачи и медсестры. Наверное, в Москве тоже есть такие услуги. Конечно, не все их могут себе позволить... На вызовах не успеваю записывать одновременно и опрашивать пациента - пишу дома. Главный врач сказал всем медработникам выйти на диспансеризацию в субботу - не пошла (и так ухойдакалась, работы дома на 20 карт, 10-20 диспансерных).

    Итог: ощущения печальные (поплакалась любимому в жилетку, что ничего не успеваю - сижу, пишу дома как принтер). Но в принципе за одну неделю жалоб на меня не было, больничный не испортила - так что я считаю - это уже маленькая победа. Принимаю 20 человек в день где-то. Участок ужасный - я в шоке (да и опыта мне не хватает таких полиморбидных пациентов лечить, лечение в основном наобум, кроме "сердечного" - потому что лечение они по льготам получают, а от ЖКТ патологии там омеза даже нет...). Не знаю, останусь или нет в этой поликлинике (если не наваляют конечно, что в субботу не вышла) - уж очень участок тяжелый, но желание есть, лишь бы медсестру дождаться из отпуска.

    P.S. Не представляю, как молодой терапевт после интернатуры (без поликлинической стажировки) сразу пойдет в поликлинику - уж очень много особенностей оформления документов (полгода мои не прошли даром).




    Комментарии