• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    07/08/2015

    Переходный возраст и атопический дерматит

    Длительно наблюдается девочка 15 лет, ребенок от первой беременности, аллергоанамнез матери отягощен. Роды естественным путем в срок, по Апгар 8.

    Автор поста: врач дерматовенеролог Торусова С.

    Диагноз атопического дерматита был выставлен возрасте 6 месяцев. До 11 лет сезонные обострения были регулярными, но легкой степени тяжести (по SCROAD каждый признак единица, мокнутия не отмечалось). Терапия сводилась к местным средствам, периодически приему антигистаминных и больше к общебытовым мерам – контроль пищевого поведения, минимизация контакта с бытовыми аллергенами. Также я знаю, что при атопическом дерматите часто рекомендуют использовать мембраностабилизирующие препараты, например, налкром цена на который в интернет-магазине evromed.org вполне разумная. Кроме того, там можно заказать бесплатную доставку препарата.

    За годы у девочки были выявлены IgG к корице, морепродуктам, свекле (что помню).
    В возрасте 13 лет во время выезда класса в другой город (несколько дневная экскурсия) случилось обострение. Выраженные изменения отмечались на лице, складках шеи, что послужило поводом для насмешек со стороны одноклассников. Ребенок очень замкнулся, на достижение ремиссии потребовалось дольше времени и «тяжелая артиллерия» - стероидные мази, антибактериальная терапия (пиодермия). Консультирована психотерапевтом, так как девочка просила у родителей сменить школу. Даже после достижения ремиссии данного обострения.

    Одним из главных «лекарств» явилась смена климата и выезд к средиземному морю. Отмечался полный регресс высыпаний и длительная ремиссия. Но данной терапией не всегда можно воспользоваться по экономическим вопросам. А около года назад стали применять мазь Протопик. Быстрый и видимый результат приятно порадовал. Сама отметила, что кожа стала лучше, появилась уверенность в себе, изменился гардероб. Теперь между морскими поездками при необходимости спасается мазью.
    Всегда стараюсь уделить должное внимание психоэмоциональному статусу ребенка, особенно в пубертатном периоде, с атопическим дерматитом. Эта сторона вопроса была, есть и будет не менее важной, чем терапия клинических проявлений. А дети, к сожалению, бывают гораздо более жестокими, чем взрослые.




    Комментарии