29/07/2015
Записки врача: Миома и желание рожать
Уважаемые коллеги, хочу поделиться случаем, может кому-то будет интересно. Работаю я в небольшой районной больнице, 250 родов в год, доктора ургентируют на дому (как впрочем, во многих районах нашей страны), да спасает то, что акушеры-гинекологи дежурят по больнице и пол месяца, практически, доктор есть круглосуточно...
Автор поста: врач акушер-гинеколог Назаренко О.
В том же году - обнаружен узел 4/4см. После выписки из стационара женщина никуда не обращалась, год спустя забеременела (самостоятельно, без ВРТ). Обратилась в местную ЦРБ - вердикт: беременность 8 недель. Фибромиома матки (узел-5/5 см - показано медикаментозное прерывание беременности. Женщина категорически отказалась и появилась к доктору на сроке 16 недель, дабы встать на учет.
Беременность протекала без осложнений. Беседуя с женщиной, объясняю ей, что, учитывая анамнез (бесплодие, миома, возраст), есть риск развития осложнений в родах и после. Рекомендую настоятельно рожать в области, на что получаю резкий ответ - нет (по причине отсутствия денег и отдаленности от дома (130км.). " Я приеду к Вам,когда начнутся схватки, и вы не имеете права мне отказать!" - пригрозила мне беременная....
Роды начались в 40 неделю, произвольно, без стимуляции. 9 часов 1 пер, 10 минут - 2 пер. Послеродовый период - до 400 мл кровопотеря (вес- 72 кг), в/в кап.инфузия окситоцына, в/в стр. метил., транексам - 10 мл. В общем, имеем мальчика 3600, рост - 54 см. В послеродовом периоде имела место субинволюция (в/м- окситоцин), на 5-е сутки женщина выписана. Ко всем общим рекомендациям добавила - сделать эмболизацию и забеременеть вторым ребенком, по желанию.
Комментарии
Чтобы оставить комментарий: Войдите или Зарегистрируйтесь