Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    15/07/2015

    Записки врача: Боевое крещение

    Коллеги, дело было в ноябре. Я работала на тот момент участковым терапевтом не больше трех месяцев. Совмещаю также с дежурствами на скорой помощи...

    Автор поста: врач терапевт Марухина Е.

    Участковая больница располагается в поселке, здесь единственная бригада СМП: врач и фельдшер, в больнице - медсестра приемного покоя. 
    Итак, уже поздно вечером к нам вбегают двое парней и кричат, что на улице человеку плохо, сильные судороги. Человек лежал около реки на земле - нам потребовалось три минуты, чтобы добраться туда. В темноте увидели парня, которого удерживают двое. Парень, 21 год в возбуждении, не реагирует ни на что, изо рта пена, тризм, зрачки широкие. 

    Еле-еле все вместе затаскиваем его в машину, парни продолжают его удерживать. Пытаюсь провести возможный осмотр, узнаю анамнез от друзей. Курил спайс, на морозе в судорогах около часа, помощь не оказывали - думали "отпустит". Зависимость от спайса - почти моментальная, и последствия ее очень тяжелые требуется комплексное лечение в специализированной клинике http://narkoklinika.com/anti-spays_disease/anti-spays/spaysy-kompleksnoe-lechenie/. Привозим в противошоковую палату, парни помогают его раздеть и фиксировать. Состояние пациента как в фильме ужасов - вселение дьявола. Ад-180/100 пульс 140, дыхание проводится, кисти - обморожения 1 ст. 

    Делаем 2 релашки и сибазон (больше ничего не было, кроме промедола). Расслабляется, подключаем ад, кислород, монитор. Ставлю вену, катетер, начинаем капать физ раствор. Надо везти в район (1,5 часа езды). И тут начинается веселье! Единственный реаниматолог - в отъезде в отпуске, до других врачей - НИ ДО КОГО дозвониться не удалось. 

    А тем временем: мочи нет, дыхание неровное - периоды апное по 15-20 секунд, зрачки широкие, реакция слабая. Ад падает до 90, пульс 120. "Друзья" пациента сообщают новую новость - он еще психотропные препараты запил водкой! Ад падает до 80... Реаниматолог по телефону дает мне указания... Полголовы уже седая... Зонд поставить мне не удалось. Интубацией я не владею... Ад 60/30... Ставлю дофамин, прокапали жидкости 1600, мочи нет... Ад 50/20. 

    В районе говорят - стабилизируйте, везти нельзя. Через полчаса АД поднимается до 80/40, введено 2600, мочи нет, время 2 часа ночи. Решаю везти его. В пути АД держит 90-100, пульс 100, дыхание ровное, 20 в мин, зрачки сузились, реакция на свет живая. 4 утра - подъезжаем к ЦРБ, наш наркоман приходит в себя и просит МОЛОКА С ПЕЧЕНЬКАМИ!!!! А на следующее утро просто уходит из отделения. И ни спасибо от мамашки (она была в курсе), ни "медали"! Шутка! Но я была очень горда собой!




    Комментарии