Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    02/06/2015

    Записки врача: Героиня гинекологического отделения

    Недавно направили меня проконсультировать одну нашу пациентку. Написали на бумажке номер палаты и ФИО. Я ожидала, что это будет молодая беременная женщина. В палате уже узнаю, что моя пациентка, которой на вид года 53-54, лежит под капельницей. И само собой, она не беременна...

    Автор поста: врач терапевт Бузян Л.


    Возвращаюсь в ординаторскую, чтобы уточнить, с какой целью консультация. Оказалось, что женщина получает гепаринопрофилактику после ампутации матки по поводу миомы. Мне ее представили как "почетного пациента нашего отделения", и вот почему.

    Масса тела женщины - 150 кг при росте 168 см. Полгода назад ее вес был 200 кг. По этой причине ей отказывали в операции. Собрав волю в кулак и замотивировав себя на излечение, женщина (а лет ей оказалось 50) похудела на 40 кг и успешно перенесла операцию. За 2 недели послеоперационного периода похудела еще на 10 кг.

    Из соматики - астма, инсулинопотребный диабет, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь 12ПК, варикоз вен нижних конечностей с ХВН II. Что любопытно, осторожные доктора назначили ей 0,4 мл фраксипарина - вроде как побольше минимальной дозы с учетом массы тела, но в то же время и не очень много (как им кажется). Меня вызвали с вопросом: снизить дозу до 0,3 или уже можно отменить? Посмеявшись немного - снижение дозы до 0,3 в данном случае приравнивается практически к отмене - убрала уже гепарины, которые получала пациентка в течение 2 недель после операции. 

    Пообщалась с ней, задала вопрос - у Вас же язва, Вы на диете? Отвечает: да. Спрашиваю: и как можно на "язвенной диете" набрать 200 кг? Она улыбается. Сказала, что долго не могла найти подходящий рацион, а теперь вот нашла, худеет и ей так хорошо, так хорошо! Давление стабилизировалось, инсулина потребляет меньше, деньги экономит на лекарствах и еде, конечно же. Только вот чулки компрессионные не смогла подобрать по размеру.

    Я от души ее похвалила за усердие, дала адреса магазинов, где можно найти чулки большого размера и ушла с улыбкой! Радостно за таких пациентов. Всего 50 лет, полжизни впереди, даешь улучшение ее качества!




    Комментарии