Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    31/05/2015

    Записки врача: Худеющая

    В нашем интернате есть одна шестилетняя девочка с умственной отсталостью и бульбарными расстройствами - питается только через специальный зонд. Помимо всего этого - поведенческие нарушения...

    Автор поста: врач педиатр Момотов А.


    Когда она к нам поступила 1,5 года назад, она не могла самостоятельно ходить, отличалась агрессивностью к себе, голову разбивала вдребезги (только хороший уход позволял ей жить без ЧМТ - обёртывали мягким твёрдые углы, пытались в этом плане что-то сделать с кроватью... Однако, не в этом суть. Суть в её весе. В 6 лет - 7 кг. Скелет - руки и ноги, как спички, на лице только глаза и широко открыты рот, в который она по локоть запихивала руку. Зрелище жалостное. Всё бы ладно, но глаза на глубокую умственную отсталость не тянули никак. Такое было чувство, всё понимаю, но сказать не могу.

    Около полутора лет мучались с ней. Питание получала через зонд, но питательные вещества будто в чёрную дыру уходили. Попалось как-то энтеральное питание (гуманитарная помощь, так как бюджетных средств на это не выделяется). Не сухое, а в готовом сбалансированном виде. Стали давать два раза в день по 200 мл (1,5 г белка в единице объёма). Долго подсчитывали дозу, потому что опыта работы с препаратом не было. На тот момент ей уже было 9 лет и весила она 9,5 кг. После 1 месяца питания девочка прибавила 1,2 кг. Я подумал. что это спасение для неё и не только для неё (у нас там ещё около 75 человек подобных ей), но питание закончилось и не было его около 3 недель, за которые девочка на обычной пище скинула всё набранное. Жаль. Кинул клич, и за дня три по знакомым насобиралось ещё на недели две, а потом как-то по мелочам, по мелочам набрался небольшой запас.

    Сейчас девочка прибавила и в росте и в весе, конечно, немного, но самое интересное, что она стала намного спокойнее (отпала необходимость постоянной коррекции психотропного лечения), цвет лица посветлел, и теперь она хочет ходить. Может только за руку со взрослым, но желает идти, куда ей хочется, а не по намеченному плану.

    На сегодняшний день, пока ест только обычную пищу (конечно, через зонд). Там будет видно.
    Такой вот опыт. Мелочь, а приятно.




    Комментарии