• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    22/04/2015

    Что следует знать о глюкометрах

    Уважаемые коллеги, хотим поделиться небольшим своим обзором о глюкометрах. На научность не претендуем - только собственные замечания и личный опыт некоторых врачей.

    Автор поста: врач эндокринолог Рыжова Т.

    Глюкометры сегодня очень распространены - их рекламируют по телевизору, их рекомендуют покупать врачи и аптекари. Прибор, безусловно, нужный и полезный, но часто у людей возникают вопросы о том, как им правильно пользоваться. Попробуем дать ответы на самые популярные вопросы.

    1.) Во-первых, давайте сначала определимся, для чего нужен глюкометр. Это средство самоконтроля при УЖЕ установленном диагнозе сахарного диабета (СД). Но, глюкометр никак НЕ прибор для диагностики диабета! Очень часто с этим сталкиваюсь, и постоянно приходится объяснять, что ставить диагноз СД на основание показаний глюкометра совсем не правильно. У глюкометров слишком большая погрешность для этого (до 15-20%). Погрешность же лабораторного метода определения глюкозы крови не должна превышать 5%.

    2.) Очень многие, на вопрос, какой у них сахар крови, начинают объяснять, "что намерили 8, а на самом деле у них 7". Дело в том, что нормы сахара крови разняться примерно в 1 мМ/л для цельной крови и для плазмы крови (если быть точнее, в цельной крови результат на 12% ниже), и раньше в старых глюкометрах лежали таблички пересчёта одних показателей в другие (нормы для плазмы крови в нормы для цельной крови). Возникала путаница - пациент или не понимал, какое ему значение показывает прибор, или успокаивал себя тем, что у него сахар крови ниже... На самом деле, ничего пересчитывать не нужно! Уже давно в мире ориентируются на данные плазмы крови, и большинство современных глюкометров калиброваны по плазме крови. Если сомневаетесь - в инструкции к глюкометру всегда есть информация о том, как калиброван прибор. Я кстати, рекомендую использовать Акку-Чек Мобайл - информацию о нем смотрите тут - это, возможно, самый удобный глюкометр.

    3.) И здесь мы подошли к ещё одному непониманию - кровь на тест-полоску наносится капиллярная, а результат выдаётся по плазме! Никакого противоречия - просто в глюкометр уже "заложен" коэффициент пересчёта на плазму крови.

    4.) Теперь определимся с тем, когда измерять. Собственно, измерять можно когда угодно, главное, правильно интерпретировать результат. Нормы существуют для сахара крови натощак (до 6,1мМоль/л по плазме) и через 2 часа после еды(до 7,8мМоль/л). Это у здоровых людей без диабета. Ваши ЦЕЛЕВЫЕ цифры могут быть несколько другими. Если же вы производите измерение раньше 2 часов после еды, на высоте всасывания, будьте готовы к тому, что результат будет несколько выше(однако референсных значений тут не существует).

    5.) Если говорить о технике измерения, то распространенным заблуждением стало то, что люди обрабатывают руки спиртом перед тем, как проколоть палец. Не нужно этого делать! Руки нужно чисто вымыть и высушить, либо вытереть насухо. Спирт же может повлечь искажение результатов. Чтобы снизить болезненные ощущения (хотя это не так уж и больно), то лучше проколоть боковую поверхность  концевой фаланги пальца.

    А напоследок, я Вам желаю, чтобы глюкометр Вам в вашей жизни всё-таки не понадобился! Будьте здоровы!




    Комментарии