• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    04/04/2015

    Записки врача: Рана бензопилой

    Уважаемые медицинские работники, приветствую! Хочу поделиться случаем, с которым прошлой весной пришлось иметь дело по своей специальности.

    Автор поста: челюстно-лицевой хирург Бевзюк М.

    История случилось у нас, под Псковом. Мужчина, думая, что после праздника будут дожди, решил напилить дров для чугунной печи с теплообменником - для отопления частного дома. "Хлопнул" 150 грамм (с его слов) коньяка для разогрева - ну чтоб работа спорилась. И все бы ничего, но после неловкого движения бензопила (может "Дружба" а может и "Husqvarna") полетела ему в лицо! 

    Доставлен к нам в приемник бригадой СМП с прозаичным диагнозом: "Резаная рана лица". После КТ и быстрого осмотра мужчина был госпитализирован, а через два часа подготовки (в основном антибиотики, противостолбнячная сыворотка, стандартные анализы) взят в операционную.

    Состав бригады: я (ЧЛХ) и нейрохирург. План операции: Ревизия раны, остеосинтез всего что осталось! ПХО раны. Рабочий диагноз: Открытый многооскольчатый перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи справа, нижнеорбитального края и дна правой орбиты. Обширная рвано-ушибленная рана правой половины лица.

    Время операции 2:30 минут. Пригласил офтальмолога, но выхлопа с него "0": два шва на веки за полчаса, дальше я сам зашил.

    Сделали несколько фото во время операции и после. Краткое описание: 
    № 1-2 - Общий вид. Ревизия, санация, удаление свободных отломков, скелитирование костей по краям костного дефекта.
    № 3 - Костный дефект в теле верхний челюсти, отличный обзор гайморовой пазухи!
    № 4-5 - Дно орбиты восстановлено полимерной пластиной производства Нижнего Новгорода "Реперен" (Перпендикулярно под глазом, синего цвета.) С упором на остатки нижнего края, кнутри практически в воздухе на остатках дистальной части орбиты.
    № 6 - Передняя стенка также восстановлена полимерной пластиной.
    № 7-8 - 10-е сутки после операции, швы сняты. День выписки.

    Глаза я попросил закрыть, чтоб не замазывать потом штрихом, зрение 100%, движение правым глазом в полном объеме положение глаз симметрично. Проблема со слезным каналом, поврежден. Дальше буду офтальмологи разбираться или привыкнет слегка плакать.

    Больше о технике безопасности при строительстве и ремонте можно прочитать здесь.




    Комментарии