Миокардит – последствия ОРВИ?
Здравствуйте, Гость
Войти | Регистрация | Войти через:

  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    28/07/2018

    Миокардит – последствия ОРВИ?

    Среди оболочек сердца присутствует мышечная (миокард), при ее воспалении ставится диагноз – миокардит. Рассмотрим подробнее причины и методы лечения этого заболевания.

    Причиной миокардита могут стать вирусы (грипп, аденовирусы, вирусы гепатита В и С, корь, краснуха и др.), бактерии (стрептококки, стафилококки, дифтерийная палочка и др.), грибки (кандиды, аспиргиллы), паразиты (эхинококки, трихинеллы), некоторые лекарственные препараты, а также иммунные нарушения в организме.

    Ослабление и утомление, одышка, приступообразная боль в сердце (бывает и ноющая), аритмия сердца – это первые симптомы миокардита. Появляется бледность кожных покровов, зачастую - боли в суставах, при перкуссии определяются большие размеры сердца.

    Конечно, все симптомы не проявляются в клинической картине заболевания. Признаки миокардита будут зависеть от тяжести процесса, этиологии и исходного состояния организма. При вирусных инфекциях или коллагеновых заболеваниях к миокардиту присоединяется перикардит (воспаление оболочки сердца, которая расположена снаружи).

    Воспаление миокарда зачастую протекает скрыто. Своевременное выявление заболевания затрудненно. Поэтому кардиосклероз, нарушение ритма сердца – частые осложнения миокардита.


    Кардиомиоциты повреждаются неодинаково, из-за чего заболевание протекает по разным формам:

    • Скоротечная форма. Возникают большие площади повреждения кардиомиоцитов и их воспаления. За этим следует кардиогенный шок, часто встречается дисфункция левого желудочка.
    • Острая форма. Активное поражение кардиомиоцитов ведет к сердечной недостаточности.
    • Хроническая активная форма. Объединяет острую и скоротечную формы. Ведет к развитию кардиомиопатии.
    • Хроническая персистирующая форма. Симптомы стерты, начальные стадии заболевания трудно определяются. Но со временем ведет к сердечной недостаточности.

    Диагностика миокардита

    Причиной миокардита часто являются вирусы и бактерии, поэтому наличие в недавнем прошлом подобных заболеваний, это своего рода «звонок». К таким же критериям относится прием некоторых лекарственных препаратов и семейный анамнез на аутоиммунные заболевания. Увеличение сердца можно увидеть на рентгеновском снимке, а также при перкуссии.

    В общем анализе крови кроме воспаления ничего не найти, а вот в биохимии крови повысятся лактатдегидрогеназа и креатинфосфокеназа. Увеличивается уровень и тропонина. Лучше если анализы будут собираться в динамике. Нарушение проводимости можно посмотреть, сделав электрокардиографию. Расширение полостей сердца, а также нарушение диастолической функции зафиксирует ЭхоКГ.

    Лечение

    В основном, при лечении стараются свести к минимуму развитие ХСН. Обязательна госпитализация пациентов. Уменьшение потребляемой жидкости. Сигареты и алкоголь исключаются.

    Этиологическое лечение. Противовирусные, антибактериальные, противопаразитарные, противогрибковые препараты. Симптоматическое лечение. Если идет застаивание жидкости, в таком случае назначают фуросемид, спироналактон. В тяжелых случаях не обойтись без кортикостероидов, а также варфарина, гепарина для уменьшения свертываемости крови.

    Осложнения

    1. Кардиогенный шок;
    2. Тромбоэмболия легочной артерии;
    3. Перикардит;
    4. Кардиодилатация;
    5. Миокардиатический кардиосклероз;
    6. Хроническая сердечная недостаточность.

    Профилактика

    При хорошем иммунитете данное заболевание не страшит, так как чаще вирусы и бактерии являются его причиной. Конечно же, очень важна гигиена рук, чтобы обезопасить себя от паразитарных инвазий. Своевременная санация очагов воспаления предотвращает развитие осложнений, в том числе и миокардита.

    Если же не удалось избежать миокардита, то отсутствие переохлаждений и тяжелых физических нагрузок спасут вас от перегрузок сердце. Каждые шесть месяцев посещать кардиолога, и при появлении отеков или же отдышки посетить специалиста.




    Комментарии