Почему женщина не может забеременеть?

По статистике около 15% пар планеты не могут иметь детей. Примерно в 60% случаев диагноз бесплодие устанавливается женщине.

Женская репродуктивная система устроена сложно, поэтому «сбой в организме» наступающий на любом уровне, может нарушить способность забеременеть. Самые частые причины бесплодия:

• гормональная;

• анатомическая и генетическая;

• воспалительные заболевания мочеполовой системы;

• иммунологическая;

• ранний климакс;

• психологическая;

• неуточненная.

Также выделяют первичное и вторичное бесплодие. При первичном – беременность у женщины, пытающейся забеременеть не наступала ни разу. Причина кроется в хромосомных мутациях и анатомических дефектах органов репродуктивной системы женщины.

Вторичное – характеризуется приобретенной в процессе жизни невозможностью забеременеть (непроходимость труб в результате перенесенных простудных заболеваний, синдром поликистозных яичников, вынужденное удаление детородных органов и т.д.).

Выработка женских половых гормонов контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. При гормональном бесплодии у женщин уменьшена или увеличена выработка фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона, может изменяться их соотношение. На эндокринное бесплодие влияет работа других желез внутренней секреции (щитовидной, надпочечников). Хронические заболевания внутренних органов также влияют на гормональный баланс у женщины. Основные клинические проявления – нарушение овуляторного и менструального цикла.

Генетические дефекты развития женской половой системы могут привести к формированию двурогой, седловидной матки, отсутствию матки, труб, яичников или их недоразвитию.

Патологические образования в органах или полости матки (полипы, миомы, изменения при эндометрите), нарушают имплантацию зародыша в стенку матки и приводят к выкидышу.

Перенесенные инфекции вызывают спаечный процесс в маточных трубах, склеивание ворсинок, развитие мощных спаек между органами, расплавление маточных труб. Все это приводит к нарушению нормальной овуляции и процесса оплодотворения. В этом случае решить проблему с зачатием ребенка может инсеминация - процедура, при которой в матку женщины вводят семенную жидкость мужа с помощью специального катетера.

Способность шеечной слизи синтезировать антиспермальные антитела, приводит к уничтожению сперматозоидов и невозможности последних проникать к яйцеклетке. От консистенции шеечной слизи зависит способность сперматозоидов к передвижению. Слишком вязкая слизь не пропускает сперматозоиды к яйцеклетке.

Ранний климакс – состояние, возникающее при заблаговременном истощении функции яичников у женщин до 45-55 лет. При этом нарушается овуляторный цикл. Лечение – гормональная терапия.

Некоторые женщины настолько негативно относятся к беременности, что их организм сам блокирует все физиологические процессы, связанные с зачатием. Сложная психологическая ситуация способна вызвать задержку овуляции или прекращение менструаций у женщин. 

Все диагностические процедуры включают в себя обследование обоих супругов, однако, женщине придется пройти больше этапов:

• исследование гормонального статуса;

• анализы на скрытые вирусные и передающиеся половым путем и инфекции;

• кольпоскопия с забором мазков;

• ультразвуковое исследование молочной и щитовидной желез, органов малого таза;

• гистеросальпингография;

• лапароскопия.

Интерпретацией результатов и лечением занимается врач-гинеколог.

Если у пары в течение полугода не получается зачать ребенка, это является сигналом для обращения к врачу, ведь правильное установление причины бесплодия позволяет назначить необходимое лечение.