• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    15/08/2017

    Нейролептики и их применение в психиатрии

    Учитывая данные отечественной психиатрии, можно утверждать, что 7-8% населения имеют психические заболевания. Душевные болезни требуют длительного лечения, которое в некоторых случаях может и не гарантировать полного выздоровления.

    Именно для лечения психотических расстройств и предназначены нейролептики - антипсихотические средства (антипсихотики). Их главная задача - устранить продуктивную симптоматику. Они зачастую используются при таких заболеваниях, как шизофрения, маниакальные расстройства, психоз и прочее, о чем вы можете узнать более подробно на сайте http://doctorsan.ru/. Существует две основные группы этих препаратов: типичные и атипичные. Отличие состоит в том, что атипичные нейролептики не приводят к явлениям лекарственного паркинсонизма.

    Механизм действия

    В основе психиатрической симптоматики лежат сложные процессы, которые сопровождаются нарушениями мышления, эмоций, памяти, восприятия. Такие расстройства не протекают бесследно для больного, который может испытывать бредовые идеи, галлюцинировать или испытывать эмоциональные расстройства.

    Ключевым звеном данных состояний являются эндогенные нарушения медиаторных систем. Избыток дофамина вынуждает галлюцинировать больного с реактивным психозом. Но в эти процессы могут вмешиваться нейролептики, которые блокируют D2-рецепторы в лимбической системе. Теперь снижается тормозное влияние структур мозга, но возникает новая проблема - лекарственный паркинсонизм. Данное состояние можно охарактеризовать как тремор, ригидность и гипокинезию.

    Типичные антипсихотические средства

    Наиболее яркий представитель группы – «Аминазин». Данный препарат блокирует дофаминовые рецепторы, проявляет альфа-адреноблокирующий эффект. «Аминазин» быстро устраняет явления психической патологии, оказывает седативный и миорелаксирующий эффект.

    Нежелательной стороной препарата является то, что он снижает артериальное давление и температуру. К положительному эффекту можно отнести то, что «Аминазин» устраняет рвоту, икоту. Данный препарат является символом психиатрии, но длительное его применение сопровождается привыканием.

    Также популярным препаратом является трифтазин, который проявляет аналогичный эффект, но не воздействует на адрено- и холинорецепторы. Трудно не упомянуть о галоперидоле, который также проявляет антипсихотический эффект. Этот препарат не вызывает зависимости и седативного эффекта у пациента. Зачастую используется для проведения нейролептанальгезии.

    Атипичные нейролептики

    Главный представитель группы – «Сульпирид», который не вызывает явлений паркинсонизма, при этом взаимодействуя с D2-рецепторами, он устраняет явления психоза, не вызывает седативный эффект. Также в психиатрии используют клозапин, который является представителем бензодиазепинов. Данный препарат проявляет мощный антипсихотический эффект, при этом также может улучшать настроение больных. При соблюдении невысоких дозировок экстрапирамидные нарушения не наблюдаются.

    Наблюдения выявили, что при применении типичных нейролептиков больные часто нарушают режим амбулаторной терапии, который им был рекомендован, в результате чего быстро развивается рецидив заболевания. Когда применяют атипичные нейролептики, то пациенты в целом лучше соблюдают режим лечения и соответственно рецидивы заболевания происходят реже. На сайте http://doctorsan.ru/ вы можете задать свой вопрос опытному психиатру или записаться на консультацию к специалисту.

    При тщательном подборе режима дозирования атипичные нейролептики достаточно эффективны в минимальных объемах, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями. Типичные нейролептики часто применяются в достаточно высоких дозировках. Этим они невыгодно отличаются от нетипичных антипсихотиков, если говорить о переносимости и эффективности.

    Для многих больных эти средства являются жизненно необходимыми. Словно цепи, они удерживают психически больных в реальном мире.




    Комментарии