• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    19/03/2017

    Люмбаго. Повреждение межпозвоночного диска

    Люмбаго – боль в нижней части спины, определяется легкой и тяжелой, может быть острой с внезапным прострелом или хронической, непрекращающейся более трех месяцев...

    Сущность люмбаго скрытна, например: обычное растяжение мышц вызывает мучительную боль, в то время как обширная межпозвоночная грыжа может протекать совершенно безболезненно. Причину очага искать очень трудно.

    Диагностика

    Проблема диагностируется исходя из информации пациента, например врачами отмечается следующее:
    - артрит фасеточных суставов между позвоночной кости;
    - артрит межпозвоночных дисков (пролапс);
    - разрушение позвонков (чаще у пожилых);
    - сколиоз;
    - повреждения позвоночного столба в связи с опухолью или инфекцией.

    Поступают жалобы на боль в пояснице, переходящую в ягодицы, бедра, паховую область. Больных беспокоят ограниченные движения, спазмы мышц, ощущение жесткой спины (при них хромота, изменение осанки). Прострел в ногу появляется с онемением в спине, ягодицах. 

    Люмбаго - загадочный признак опасных процессов, его необходимо изучать индивидуально, следовательно под присмотром специалиста. Обращайтесь к врачу, если:
    - становится сложно контролировать мочевой пузырь и мочеиспускание; 
    - чувствуете онемение в пояснице;
    - замечаете снижение массы тела, слабость в ногах.

    Эти "предупредительные знаки" говорят о неблагоприятных процессах в области позвоночного столба. Не тяните время, ведь все эти симптомы вызываются серьезным сжатием спинно-мозговых нервов. Раннее лечение будет правильным шагом. Многие пациенты с люмбаго делают одну непростительную ошибку – просто применяют обезболивающие препараты. Для начала необходима диагностика, ведь обезболивать можно и неотвратимое заболевание. И тогда позднее может потребоваться даже оперативное вмешательство, например, в случае удаления грыжи диска.

    Установите наблюдение за болью, отмечайте детали, готовьтесь к приему врача - здесь нужны подробности. Обнаружив дискомфорт, не паникуйте, дайте себе полезную активность в пределах боли. Обеспечьте поясницу теплом (компресс или разогревающую мазь), возможно купание в теплом бассейне. Устройте отдых и сон на ровной, твердой поверхности. По истечению недели обратитесь к врачу. Первые дни не принимайте лекарства (экстренные случаи, по умолчанию, экстренные).

    Терапия

    Лечение люмбаго опирается на состояние пациента, программа традиционная и многопрофильная:
    - программа упражнений (до 8 сессий в течение 12 недель);
    - курс мануальной терапии (посещения остеопата или мануального терапевта);
    - иглоукалывания.

    После обследования суставов позвоночника, таза и бедра, выполняется мышечное тестирование, с целью выявить защемлённый нерв. 

    В основе боли в пояснице, редко назначают МРТ, чаще делают рентген (хотя полезно проверить состояние дисков, наличие трещин и сжатия). В лечении часто прибегают к ибупрофену, нурофену, колхицину, антидепрессантам, парацетамолу – эффективность препаратов в данном случае мало изучена.

    Специалисты настоятельно рекомендуют умеренную нагрузку, так как перспективы естественной стимуляции мышц, рано или поздно, занимают первое место в лечении люмбаго.




    Комментарии