Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    12/10/2016

    Кровотечения при предлежании плаценты

    Суть патологии, известной как предлежание плаценты, состоит в том, что своим расположение плацента частично или полностью преграждает родовой путь ребёнка. Очень часто явление сопровождается ещё одним осложнением беременности – плотным прикреплением или приращением плаценты.

    Частые кровянистые выделения – главный симптом предлежания плаценты. Появляются кровотечения, как правило, на сроках 28-32 недели, но могут быть и раньше – в 16-28 недель. Начинаются внезапно, чаще всего в ночное время суток и не сопровождаются болями. Интенсивность кровотечения зависит от вида предлежания, но даже у одной и той же женщины повторяющиеся кровотечения бывают разные по силе и продолжительности. 

    Кровянистые выделения могут быть как скудные, так и довольно сильные. Даже к несильным выделениям следует отнестись очень внимательно, так как они могут говорить о серьёзных нарушениях и стать причиной железодефицитной анемии. При предлежании плаценты обильные, угрожающие жизни кровотечения могут возникнуть как на фоне небольших кровопотерь, так и без них.

    Данная патология хорошо видна при ультразвуковом исследовании. Учитывая кровянистые выделения, заподозрить патологию можно и при наружном осмотре беременной. При предлежании плаценты часто отмечается неправильное положение плода. Врач, предположивший осложнение, ни в коем случае не должен проводить влагалищное обследование, так как оно может вызвать опасное для жизни кровотечение. Процедура допустима только в условиях развёрнутой операционной.

    На сроках беременности в 24 недели и выше женщинам с данным диагнозом назначается пребывание в стационаре с соблюдением строгого постельного режима, так как физическая нагрузка тоже может обусловить кровотечение.

    Естественные роды у женщин с полным предлежанием плаценты опасны, так как грозят серьёзными кровопотерями. Чтобы избежать риска, пациенткам с данной патологией делают кесарево сечение на сроке 38 недель. На этом сроке организм ребенка, по сути, уже готов к появлению на свет, о чем подробнее вы можете прочитать на странице http://detstrana.ru/ageruler/pregnancy/38-week/. Экстренная операция может быть осуществлена на любом сроке беременности, если возникающие кровотечения несут угрозу для жизни будущей матери. Также операция назначается в том случае, если устранить осложнения не удаётся, а в состоянии плода ухудшается.

    Беременность с частичным предлежание плаценты может завершиться естественным путём. Врач должен определить степень риска и окончательно решить: проводить естественные роды или экстренное кесарево сечение. При родах вскрывается плодный пузырь и опускающаяся головка плода тампонирует кровоточащие сосуды.

    У рожениц с предлежанием плаценты угроза жизни сохраняется и в раннем послеродовом периоде - кровотечение может возникнуть при отделении плотно прикреплённой плаценты. При непрекращающихся кровотечениях, для сохранения жизни матери, врачи могут прибегнуть к удалению матки.




    Комментарии