Бессимптомное развитие туберкулеза. Значение профосмотров

Этот пример убедительно показывает важность флюорографии в раннем выявлении туберкулеза. Профилактическими осмотрами, прежде всего, охватывается, так называемое, организованное население — коллективы фабрик, заводов, других учреждений и предприятий, учащиеся школ, ВУЗ-ов. О необходимости таких осмотров подробно рассказывается на этом сайте. Значительно труднее охватить профосмотрами неорганизованную часть населения — домохозяек, пенсионеров и т. д. Между тем, чаще всего они занимаются уходом за детьми, своими и чужими, и поэтому представляют наибольшую опасность в смысле заражения окружающих.

Поэтому очень важно при массовых профилактических осмотрах охватить все население - как в городе, так и в сельской местности, где обследование осуществляется выездной флюорографической бригадой. Своевременно и рано выявить бессимптомный туберкулез путем профилактических осмотров — это то, к чему мы стремимся, пока еще существует это коварное заболевание. Однако, к сожалению, далеко не всегда туберкулез мы выявляем путем профосмотра.

Там, где эта служба поставлена хорошо, удельный вес выявления зараженных путем профосмотров достигает 50—70%. Всем остальным подозрительным пациентам диагноз туберкулеза выявляют при той или иной степени выраженности туберкулеза. Установление диагноза туберкулеза не только в ранней, но и в выраженной стадии — задача трудная.

Трудность эта обусловлена, прежде всего, многообразием клинического выявление туберкулеза. Нынче трудность своевременного выявления туберкулеза усугубилась по двум причинам: во-первых, изменилась привычная клиника так называемой легочной чахотки, и, во-вторых, в связи со снижением заболевания туберкулезом резко снизилась бдительность, настороженность к нему больных, их родственников и, что греха таить, и врачей. Следует отметить, что чем реже встречается та или иная болезнь, тем меньше о ней думает и врач и больной при появлении признаков болезни. Это вполне естественно.