• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    
    09.04.15

    Записки врача: Без прокладки композит - зуб при этом не болит?


    Коллеги, решил поделиться с вами интересным опытом. Началось все буквально полгода назад, на встрече выпускников-стоматологов, где за кружкой чая один хороший знакомый обмолвился, что ставит светоотверждаемые пломбы при среднем кариесе (и даже при глубоком кариесе периодически) без прокладки. Без лечебной и без изолирующей...

    Автор поста: врач стоматолог Яшин С.
       
    Человек пять сразу возразили, уточнили, нет ли болей, проблем и прочее. Получив отрицательный ответ от хитро улыбающегося моего приятеля, они как-то затихли. Остальная часть группы попытались просто понять методику.
       
    Смысл методики
       
    Подготовка полости по стандартной схеме, далее – тотальное протравливание эмали (и как я понял – дентина тоже), на дно и стенки полости наносится адгезив (на дентин – обязательно), засвечивается по схеме к материалу, далее идет пломбирование по той же схеме.
       
    Это была первая попытка меня убедить, что сие – хорошо. По сути, я часто трачу деньги, закупая на свои средства и Ионозит, и Ветрибонд. Препараты кальция уже давно не ставлю по методике одного известного профессора, когда при глубоком кариесе достаточно изо прокладки хорошего качества с возможностью фтор-выделения (что тоже спорный момент, однако)…
       
    Заманчиво было выкинуть все лишние тюбики куда подальше и оставить протравку, адгезив и ту же мою любимую Харизму Глума Комфрт Бонд, НО… Я не решился и продолжил делать по схеме: стеклоиномер-протравка-адгезив-пломба…
       
    Примерно через полгода после встречи выпускников я поехал на лечение собственных зубов к моему любимому стоматологу в частную стоматологию в Климовске, у которого не был больше 2 лет. Было 2 средних кариеса: на 15 и на 26. Мой стоматолог всю работу проводила не так, как я привык воспринимать. После расспроса с пристрастием оказалось, что работа ведется по новой методике без применения ни лечебной прокладки, ни изолирующей. Это как раз была вторая попытка, которая пришла как де жа вю, чтобы убедить меня в моем невежестве.
       
    Я как раз на тот момент планировал вновь ехать закупать эти Ионозиты и Ветрибонды впрок, а тут такое… Я вышел из отпуска через неделю, мои зубы не болели, так, почему я не мог проводить лечение по тому же принципу своим подопечным?
       
    Я начал применять методику, и следую ей по сей день. Правда, срок применения не такой большой. Данный опыт меня привел к вам по ряду причин:
    1. Отдать в надежные руки стоматологический секрет;
    2. Разобрать секрет по косточкам;
    3. Найти в нем подводные камни или не найти;
    4. Возможно, встретить единомышленников и корифеев данной методики.
    Моя неокрепшая стоматологическая психика и прирожденный трудно выкорчевываемый консерватизм заставляют меня продолжать сомневаться.
       
    =
        
    Уважаемые посетители! Также на сайте появились новые видео, которые могут быть вам интересны.

    1. В разделе РГМУ, кафедра детской хирургии: Оказание неотложной помощи при травматических повреждениях. Работа травмпункта. Ошибки и осложнения при лечении переломов и вывихов.

    2. В разделе Гастроэнтерология: Синдром раздраженного кишечника

    3. В разделе Акушерство и гинекология: Usmle Kaplan Step 2 Акушерство 4 часть 1 Положение плода, работа органов женщины во время беременности и развитие плода.

    4. В разделе Акушерство и гинекология: Usmle Kaplan Step 2 Акушерство 4 часть 2 (обезболивание в родах, осложнения в послеродовом периоде).

    5. В разделе Абдоминальная хирургия: Ахалазия пищевода

    6. В разделе Генетика: Генетические основы сердечных заболеваний у детей