Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    
    06.09.2015

    Дизартрия и остеохондроз: применение качелей Яловицына

    Автор поста: врач невролог Иванова Е.
        
    Коллеги, хочу поделиться исторей своей пациентки, заодно буду рада выслушать ваши рекомендации по поставновке точного диагноза. Женщина в возрасте 55 лет пришла на прием с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника. Сопутствующие симптомы: боли и слабость в ногах, но, помимом этого, присутствуют также нарушения речи и ухудшение слуха. 
        
    Больной себя считает уже около года - тогда впервые появилось чувство слабости в суставах нижних конечностей, особенно, в стопах. Проходила лечение у невролога с ДЗ невропатия левого малоберцового нерва, остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. Постепенно появилась слабость в правой стопе, затем – слабость в левой кисти, нарушение речи, затруднение глотания, а на днях пожаловалась на снижение слуха. Больная неоднократно проходила стационарное лечение по поводу поясничного остеохондроза, но состояние ее только ухудшается, с трудом стала передвигаться. 
         

    Применение тренажера для позвоночника "Качели Яловицына"

    В последнее время я стала все чаще слышать о таком тренажере для оздоровления позвоночника как Качели Яловицына. Данный тренажер предназначен для самостоятельной разгрузки и растяжения поясничного, шейного и шейно-грудного отделов позвоночника. Кроме того, как мне рассказали коллеги, он помогает снимать боли, чувство усталости и тяжести в ногах, что как раз и беспокоит - наряду с болями в позвоночнике - мою пациентку. Поэтому женщине было рекомендовано изучить возможность приобретения данного тренажера. Кстати, узнать о Качелях Яловицына больше можно на официальном сайте kachelya.ru. Я думаю, что применяя данное изобретение, можно не только избавиться от болей в спине и суставах, но и устранить саму их причину: межпозвоночные грыжи, остеохонроз и другие.

    По поводу моей пациентки - продолжаю. В неврологическом статусе: астенизирована, эмоционально лабильна. Сознание ясное. Ориентирование во времени, месте и собственной личности правильное. На вопросы дает полные ответы. Критика сохранена. Менингеальных знаков нет. Зрачки D=S. Размер зрачков приблизительно 3 мм. Фотореакции живые. Корнеальные и коньюнктивальные рефлексы живые. Глазодвигательных расстройств нет. Чувствительных расстройств на лице по сегментарному типу и периферическим ветвям тройничного нерва нет. Дизартрия, не может достать языком до твердого неба. Глоточный рефлекс сохранен. Сухожильные рефлексы с рук живые симметричные D = S, коленные рефлексы снижены, симметричные D = S, ахилловы рефлексы: снижены, симметричные D = S. Патологические знаки отриц. 
        
    Чувствительные расстройства: гипестезия в левой руке в дерматоме С6-7, в ногах – в дерматомах L5-S1 с 2-х сторон. Мышечная сила в левой кисти внижена до 4-х б, в ногах: слева 4 б. в проксимальных отделах, 2 б. в стопе, справа: 3 б. Тонус м-ц равномерно снижен. Гипотрофия мышц левой голени. В позе Ромберга неустойчива из-за слабости в ногах. Координаторные пробы выполняет неуверенно с двух сторон. Ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, незначительная болезненность при пальпации паравертебральных точек L1-5. Симптомов натяжения нет. 
        
    Данные дополнительных методов исследования: ОАК, ОАМ, БАК в пределах нормы, анализ крови на RW – отрицательный. ЭЭГ: гипертрофия ЛЖ. МРТ головного мозга: картина «пустого» турецкого седла. МРТ шейного отдела позвоночника: протрузии дисков С2-6, грыжа С6-7. МРТ поясничного отдела позвоночника: грыжи дисков L3-S1, протрузии L1-3. ЭНМГ нижних конечностей: признаки выраженного аксонально-демиелинизирующего поражения моторных и сенсорных волокон нервов нижних конечностей. С левого малоберцового нерва ответ не получен. В мышцах, иннервируемых левым малоберцовым нервом, выявлена спонтанная активность с начальными признаками перестройки ПДЕ. ЭНМГ верхних конечностей: признаки умеренного аксонально-демиелинизирующего поражения моторно-сенсорных волокон правого срединного нерва на уровне карпального канала. 
         
    При исследовании мышцы, отводящей мизинец слева регистрируется спонтанная активность, что свидетельствует о процессах денервации мышц и перераздражении мотонейронов спинного мозга. Основной диагноз пациентки: распространенный остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника с миелопатией на уровне С6-7, корешковый синдром L5-S1 с 2-х сторон. Пациентка планирует приобрести по рекомендации специалистов тренажер Качели Яловицына, так как медикаментозная (и другие виды) терапия пока что не могут ей помочь, а избавиться от болей ей очень хочется. На этот тренажер больная (и мы - врачи - тоже) возлагаем большие надежды. Кстати, обратиться с вопросами и за рекомендациями по использованию данного тренажера можно в официальной группе, посвященной Качелям Яловицына на Фейсбуке: facebook.com/kachelya.ru. Обязательно сообщу о результатах терапии с включением в нее тренажера в последующих своих публикациях.
        
    Но что странно в данном клиническом случае. То, что у больной остеохондроз - это понятно, но могут ли в симптоматике при данном диагнозе присутствовать дизартрия и снижение слуха. Или искать другие причины? Коллеги, как вы считаете?