Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    
    08.07.10

    Записки врача: Лечение ОРВИ и не только...

    Автор поста: врач терапевт Аввакумова И.
      
    Ко мне на прием часто, а, точнее, почти всегда приходят пациенты, больные ОРВИ, уже напринимавшие всего: арбидолов, интерфернов и прочего прочего.. Да ради Бога - это личное дело каждого. Я же лично считаю, что влечении гриппа и ОРВИ гораздо важнее, скажем так, листы нетрудоспособности. Поэтому и раздаю их всем больным почти в обязательном порядке. 
       
    В самый разгар эпидемии появление в моем кабинете сурового на вид, но сопливого и кашляющего мужчины было скорее закономерностью, чем случайностью. Жаловался мужчина долго, нудно, обстоятельно, в том числе и на жену, которая не давала денег на лекарства.
    «Амфибиотропная асфиксия у жены»,- подумала я.
    «Жаба её душит», - озвучил мои мысли мужчина.
    «Какое лекарство Вы хотели купить?»- участливо спрашиваю, ожидая услышать что-то из привычного перечня: арбидол, кагоцел, виферон…
    Тут больной выкладывает листовку, полученную им на здравпункте одного славного во всех отношениях пермского завода, где он успешно до сегодняшнего дня трудился. Содержимое листовки привожу без купюр, сохранив орфографию и пунктуацию составителей:
      
    __________________________________________
    ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
    -Начинать как можно раньше
    -Обильное питьё (лимон, травы, ягоды брусники и клюквы)
    -Интерферон через каждые 30 мин.+ цитовир
    -Аскорбиновая кислота драже до 15-20 за один прием, запив тёплой водой.
    -Парацетамол (фервекс, колдрекс, терра-флю, арбидол) по 1т.-3р
    -Капли в нос (назол, нафтизин+каметон, «звездочка», пинасол)
    -Горячие паровые ингаляции (в кастрюльке вскипятить 0,5-1,0 л. воды + любые травы
    :Ромашка, календула, багульник+картофель и обязательно каждый раз 0,5 ч.л. соды. Укрыть, сделав вороночкой полотенце, нос и рот. Дышать 5 раз по 10 мин. с перерывом по 5 мин. Каждый раз кипятить этот раствор и + соду) При повышенной температуре тела ингаляции не проводить!
    -Горячие ножные ванны с горчицей 30 мин. постоянно + горячую воду
    -Горчичники на грудь и спину или перцовый пластырь
    -Средства от кашля (бромгексин, лазолван, эриспал, терпингод, таб.от кашля)
    ********************
    -1 столовую ложку сухой малины (или варенья) заварить в ½ стакана кипятка.
    - В ½ стакана крепкого чая добавить 1 столовую ложку лимонного сока, 1 столовую ложку меда, 1 столовую ложку коньяка.
    - Все смешать, выпить наночь. Пропотеть.
    ___________________________________
    Предлагаю также угадать, какое лекарство из списка выбрал мой пациент для лечения. Подсказка: это не арбидол.
      
    Был недавно еще один случай интересный. Вызов на дом к девочке 12 лет. Температура 37,4. Других жалоб нет. Девочка при росте 158 см весит 41 кг. Со слов мамы - мало ест, только жидкую часть супа без хлеба, постоянно сидит на диетах, говорит о том, что "ей надо худеть". Такие изменения в поведении стала замечать около года назад. За мед. помощью не обращалась. Провожу осмотр: в зеве - неяркая гиперемия, лимф. узлы -не увеличены, по органам - без особенностей. Девочка говорит очень мало - "Да-нет".. В основном говорит мама. Уже хочу назначить "стандартное" лечение ОРВИ, но не могу отделаться от мысли "что мне что-то в девочке не нравится". Всматриваюсь пристальнее... И очень мне хочется посмотреть девочке в нос - припухлый немного он какой-то... и только я без предупреждения дотрагиваюсь до кончика носа-девочка вскрикивает от боли! И что же выясняется?
      
    Девочка 5 дней назад САМА цыганской иглой проколола себе ВНУТРИ перегородку носа (чтобы мама не видела) и вставила туда сережку для пирсинга (из простого металла какого-то). Иголку "обработала перекисью". И еще такую же сережку вставила в преддверии рта над верхними резцами. бусина с шипами. Осмотреть место толком не удалось из-за выраженной боли. Гной не выделялся. На предложение немедленно удалить инородные тела-категорический отказ. Девочка сказала, что будет терпеть эту боль и месяц - это норма, потом пройдет. Поняв, что с ребенком разговаривать бесполезно-пошла говорить с мамой наедине.... Объяснила всю ситуацию, порекомендовала обратиться к травматологу и психологу. (к психиатру сразу не стала направлять... встретимся через пару дней... посмотрим результаты). Вот такой вот случай а-ля "мини-доктор Хаус".
       
    =
       
    Уважаемые посетители! Также на сайте появились новые видео, которые могут быть вам интересны.


    1. В разделе Онкология: Поддерживающая терапия в онкологии

    2. В разделе Онкология: Лечение больных раком носоротогортаноглотки с регионарными метастазами

    3. В разделе Торакальная хирургия: Торакоскопическая и лапароскопическая хирургия диафрагмы.

    4. В разделе Пульмонология и фтизиатрия: Бронхиальная астма.Часть 2