Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    
    24.06.13

    Записки врача: Ролевая игра: врач - пациент

    Автор поста: врач офтальмолог Морозова И.
       
    Недавно на офтальмологической конференции прослушала замечательный доклад врача юриста одной из московских врачебных ассоциаций. Услышала много интересного и хочу поделиться. Кто-то, вероятно, это все знает, но многим, думаю, будет интересно. Юрист сравнил отношения пациента и врача с игрой на общем поле. Причем, пациенты обычно знают правила этой игры, а врачи нет. Поэтому часто проигрывают, и с большим материальным счетом (примеров привел множество). 
       
    Очевидно, все мы должны хорошо знать эти правила, суть ФЗ № 323 "О защите прав пациента". Докладчик подробно остановился на всех правах пациента, их 11( совсем недавно было 13, но исключили права - на гуманное и уважительное отношение. Думаю, что это само собой разумеется и писать тут не о чем, иначе страшно делается). Напишу о том, что особенно понравилось и вызвало бурную дискуссию на конференции. 
        
    О врачебной тайне. Не подлежит разглашению факт обращения за медицинской помощью. Были приведены примеры нарушения этого требования, повлекшие реальные наказания и огромные штрафы. Это прием двух пациентов в одном кабинете. Показано фото, где в кабинете два стола и два педиатра. Далее - обход отделения заведующим или профессором, когда у каждой постели ординатор докладывает всю историю болезни каждого пациента. Туда же относятся списки пациентов отделений в приемном покое, часто с указанием температуры тела. И еще - посещение палат священнослужителями для освящения помещения. 
       
    О написании препаратов на листочке. Допустимо, особенно если препарат не входит в стандарт. Но мы его не назначаем, а рекомендуем. Назначать и, следовательно, выписывать рецепт только согласно стандарта. 
        
    О выдаче справок. Нужно различать справку и заключение. Это сейчас человек если хочет купить справку спб, то с этим нет никаких проблем. Еще несколько лет назад такого не было. Справка - это "механический" документ. В ней нет текста больше, чем в амб.карте. Выписка это форма справки. Срок выдачи справки и выписки из карты 3 дня (эпикриз в день выписки). Заключение - продукт экспертной работы врача, умозаключение, которое дает пациенту право на что-то. Справки и заключения выдаются только лично пациенту и при наличии удостоверяющего документа.
       
    Запрос для выдачи заключения должен содержать угловой штамп, печать и подпись лица возглавляющего отдел в это время ( следователь не подходит. Может быть дежурный, начальник отдела). Требовать также могут правоохранительные органы - органы дознания, следствия, суд и т.д. Интересно, что, оказывается, врач МОЖЕТ (выделено т.к может, а не имеет право) отказаться от обслуживания пациента, если нет угрозы его жизни. Пишется заявление на имя гл.врача "прошу освободить меня от обслуживания такого-то пациента..." без указания причины. При отказе пациента от врача - обязательно указание причины. Хорошо, если есть приказ гл.врача о внутреннем распорядке, где указана возможность отказа врача от ведения пациента. Не знала, что ТК запрещает штрафование работника (ст.172). Может быть только замечание, выговор и увольнение. 
        
    Об общении с медпредами. Можно с ними встречаться на работе, т.к. при условии, что они пришли мониторить наличие побочных действий их препаратов ( понятно, что для этого и пришли). Читайте подробнее в ст.74 ФЗ №323. Словом, надо учиться играть по правилам. Надеюсь, кому-то это пригодится. 
       
    =
        
    Уважаемые посетители! Также на сайте появились новые видео, которые могут быть вам интересны.


    1. В разделе Сосудистая хирургия: Новые методы диагностики лимфедемы нижних конечностей.

    2. В разделе Сосудистая хирургия: "Постмастэктомический отёк. Дорога в 30 лет. 1979 - 2009г"

    3. В разделе Сосудистая хирургия: Микрохирургические операции в лечении лимфедемы

    4. В разделе Анатомия и пат.анатомия: Наружное строение живота и груди

    5. В разделе Абдоминальная хирургия: Лапароскапическая кистопростатэктомия при раке мочевого пузыря

    6. В разделе Акушерство: Лапароскопическая сальпингоэктомия при гетеротопической беременности.

    7. В разделе Акушерство: Лапароскопическая сальпингоэктомия при гетеротопической беременности.

    8. В разделе Урология и нефрология: Автоматизированная радикальная простатэктомия.

    9. В разделе Урология и нефрология: Уретральное моделирование

    10. В разделе Офтальмология: Современный взгляд на териоидную офтальмологию