• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    
    20.05.14

    Записки врача: Случай синдрома Гийена-Барре на дежурстве


    Автор поста: врач терапевт Полыцкая Т.
       
    Случай этот произошел на мое дежурство. Я работаю в районной больнице. И вот однажды около трех часов утра доставила машина скорой помощи к нам молодого парня. Фельдшер практически на себе занес этого молодого человека, потому что сам он еле передвигает ноги... Дополняет всю эту картину взволнованная и кричащая мать пациента.
       
    Далее, из анамнеза: данный молодой мужчина регулярно ездиет в Москве "на вахту": работает в охране, график работы две недели через две. В период работы спит по 4 часа в сутки. Приехав из Москвы, обычно отсыпается. Вот и в этот раз, приехал - спит и спит. Но стал более вялый, жаловался на слабость. 
        
    Утром вызывали "скорую", но оставили на месте: а кто не жалуется на слабость. Добило мать то, что ночью она проснулась и увидела, как старший брат несет на руках нашего пациента в туалет, и снова вызов "скорой". Я самый заурядный терапевт, переучившийся на врача общей практики, да еще спросонья. На мое счастье, в приемном покое стоит компьютер, и содержимое монитора никто не видит. Под видом проверки данных пациента быстренько набираю в поисковике запрос "воспалительная полинейропатия", мне быстро что-то выдает, и в основном синдром Гийена-Барре. Я краем глаза успеваю прочитать, что-то читаю про осложнения в виде паралича дыхательной мускулатуры, которые могут развиться очень быстро, мне становится страшно (интубировать-то я не умею). 
       
    Дозваниваюсь до невролога, что бывает не всегда, так как ей не оплачивают дежурства на дому, а сама начинаю лечение преднизолоном. Потом вызываем санавиацию и больного благополучно отправляем в РКБ в неврологию. Там через несколько дней все-таки развились дыхательные нарушения, и наш юноша был переведен в реанимацию. 
       
    Потом интересовалась у невролога судьбой молодого человека - ему была оформлена инвалидность. В целом его, конечно, подняли на ноги, после выписки ездил подлечиться и восстановить силы в санаторий Ченки Гомельская область. Ну а я после этого случая купила смартфон, закачала в него всевозможные приложения по медицине. Ведь не всегда же компьютер под рукой, а тут тихонечко повернешься и прочитаешь, что нужно. 
       
    Когда описывала все это, не могла понять, как я сформулировала запрос по поиску, что сразу наткнулась на синдром Гийена-Барре. Видимо, третий глаз открылся. 
       
    =
       
    Уважаемые посетители! Также на сайте появились новые видео, которые могут быть вам интересны.


    1. В разделе Неврология: Диагностика миелопатий.

    2. В разделе Неврология: Уникальность человека.

    3. В разделе Неврология: Патологии поясничного отдела позвоночника.

    4. В разделе : Лечение болезни Альцгеймера в 21 веке.

    5. В разделе : 111

    6. В разделе Нейрохирургия: Одноэтапная трансоральная декомпрессия с задней окципито-цервикальной стабилизацией (часть 1).

    7. В разделе Нейрохирургия: Одноэтапная трансоральная декомпрессия с задней окципито-цервикальной стабилизацией (часть 2).

    8. В разделе Нейрохирургия: Одноэтапная трансоральная декомпрессия с задней окципито-цервикальной стабилизацией (часть 3).

    9. В разделе Нейрохирургия: Одноэтапная трансоральная декомпрессия с задней окципито-цервикальной стабилизацией (часть 4).