Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    
    22.04.13

    Лейкоцитоз без сдвига в лейкоцитарной формуле

    Автор поста: врач педиатр Миронова И.
       
    Коллеги, прошу высказать свое мнение по следующей ситуации:
    Часто при поступлении детей в стационар (не имею в виду малышей до 2-3 лет) с острой болью в животе, в анализе крови выявляется невыраженный лейкоцитоз – 12-15 тысяч, без сдвига в лейкоцитарной формуле. В анамнезе – проблем со стулом нет. Ребенка осматривает хирург, иногда проводится клизма. После дефекации боль в животе, как правило, купируется. Ребенок жалоб не предъявляет, живот мягкий, безболезненный. Хирургом исключается острая хирургическая патология. Ребенок отправляется на амбулаторное обследование. 
       
    Дальнейшее обследование не выявляет значительной патологии (максимум – определяется деформация желчного пузыря на УЗИ). В повторном анализе крови – лейкоциты не увеличены. Биохимический анализ крови, анализ мочи, кала, кал на всевозможные глистные инвазии – в норме. Чем можно объяснить лейкоцитоз при поступлении? Такие дети практически ежедневно приходят на прием.
       
    1. Если это – кишечная колика, почему лейкоцитоз?
    2. Если это – острый гастрит, нет сопутствующих признаков, в клинике – только болевой синдром, причем быстро купирующийся.
    3. Если это – начало дальнейшего развития какого-либо воспалительного процесса, то течение его – абортивное, без продолжения (в последующие дни и недели – ребенок практически здоров)
    4. Истинная гастропатология у детей (функциональная диспепсия, функциональное расстройство билиарного тракта, хронический гастрит и т.д.) не дают изменений в анализах крови. За исключением воспалительных заболеваний кишечника – язвенный колит и болезнь Крона - тест на нее можно пройти на сайте http://vzk-life.ru/.
    5. Диареи у таких детей нет ни при поступлении, ни в последующие дни.
        
    Итак, чем можно объяснить лейкоцитоз при болевом синдроме, быстро преходящем, без дальнейшего клинического продолжения? Очень интересно услышать мнение докторов всех специальностей.
       
    =
       
    Уважаемые посетители! Также на сайте появились новые видео, которые могут быть вам интересны.


    1. В разделе Урология и нефрология: Дизметаболическая нефропатия и мочекаменная болезнь у детей.

    2. В разделе Урология и нефрология: Выбор метода деривации мочи

    3. В разделе Онкология: Результаты российских исследований по В-ХЛЛ.

    4. В разделе Онкология: Результаты практического использования R-CHOP-14 при ДВККЛ.

    5. В разделе Онкология: Отечественный опыт использования ПЭТ при лимфоме Ходжкина.

    6. В разделе Онкология: Презентация Российского протокола по лечению лимфомы Ходжкина.

    7. В разделе Онкология: Предварительные результаты лечения лимфомы Ходжкина по Российскому протоколу.