Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку

    Повязка на коленный сустав

    Пользователь.
    В видео демонстрируется техника исполнения черепашьей повязки на область коленного сустава. Она позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно. При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. Данный учебный фильм будет очень полезен при сдаче практических навыков и на экзамене.
       

    Скорая помощь: СЛР в спортзале

       
    Автор поста: врач травматолог-ортопед Сотников С.
       
    Дежурство началось спокойно. Как говорится, сижу, чай пью, никого не трогаю. Звонок из центра аварийной связи (у нас туда стекает вся экстренная информация): вас вызывают в спортзал. Никаких подробностей нет. Ну, в спортзал нас вечером частенько вызывают, после работы народ любит побегать-попрыгать, то кто-то поскользнётся, упадет, то теннисной ракеткой кому-нибудь заедут. У кого-то другие проблемы: справку в спортзал некоторые ленятся получить.
       
    Быстро прыгнули в машину, поехали, благо фитнес-центр рядом (как потом показали камеры видеонаблюдения прибыли на место через 3 минуты 59 секунд: вся информация жестко фиксируется). Первые нехорошие ощущения появились при приближении: на улице, несмотря на мороз (середина января), стояла толпа возбужденных «спортсменов» и кричала: «Faster, faster!» и другие словосочетания на нескольких языках, преимущественно непечатные. И взгляды такие добрые-добрые! 
        
    Со слов очевидцев: пациент во время игры в футбол внезапно потерял сознание и упал. По прибытию в момент осмотра: пациент, 59 лет, без сознания, дыхания нет, пульс на сонных артериях не определяется, зрачки равномерно расширены, лицо багрово-синюшное. Под голову «заботливо» положен валик, один из окружающих мнет грудную клетку, другой производит искусственную вентиляцию желудка. Валик – долой. 
        
    Начата сердечно-легочная реанимация. Компрессии грудной клетки, искусственное дыхание мешком Амбу в соотношении 30:2. Подключен AED. При начале компрессий грудной клетки определяется крепитация ребер. Подготовлена интубация трахеи. Введен адреналин 0,1%-2,0 эндотрахеально в разведении с физраствором 1:5. Подключен О2 10 л/мин. Через 5 циклов (2 мин) произведена автоматическая оценка ритма дефибриллятором Schiller Fred Easy, рекомендована дефибрилляция, дан шок, СЛР продолжена, отмечается сужение зрачков. Веден адреналин 0,1%-2,0 эндотрахеально. Через 5 циклов (2 мин) - оценка ритма, рекомендована дефибрилляция, дан шок, СЛР продолжена. Адреналин 0,1%-2,0 эндотрахеально. 
       
    Через 5 циклов (2 мин) оценка ритма, рекомендована дефибрилляция, дан шок. Появилось самостоятельное дыхание ЧД 12 в мин, сердечная деятельность восстановлена, пульс 100 уд в мин, АД 140/90 мм.рт.ст., зрачки сузились до нормального размера. СЛР продолжалась 12-14 мин. Принято решение о транспортировке пациента в ЦРБ. Уложен на носилки. Дыхание спонтанное. АД 140/90 мм.рт.ст., пульс 98 уд в мин. Кожные покровы бледно-розовые. Через 5 минут доставлен в ЦРБ, госпитализирован в отделение реанимации. 
       
    На следующий день пришел в сознание, ничего не помнит. Экстубирован, дыхание спонтанное. На ЭКГ – старые рубцы, свежего ничего нет. На следующий день репатриирован, дома через 5 дней выписан. Собирается вернуться на работу. Как-то так.

    Комментарии (0)