Здравствуйте, Гость
| Регистрация | Войти через:
  • Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку

    Виниры. Клинический случай 2

    Видео транслируется с сайта www.sciencevideo.net
    Салова Анна Викторовна
    Кандидат медицинских наук, врач высшей категории
    Пациент 21 год. Жалобы на неудовлетворительную эстетику депульпированного 2-1 зуба. При реставрации использованы светокомпозиционные материалы, зуб обработан под винир. 

        

    Сутки на удаление 38 или дурная голова 

    Автор поста: врач стоматолог-хирург, к.м.н. Мохов А.
       
    Добрый день, коллеги. Хочу поделиться одной историей, которую не могу назвать, к сожалению, забавной. Но довольно любопытная. Позвонила мне перед Новым годом студентка пятого курса - учится у меня. Позвонила утром, в трубку рыдает. Накануне я принимал зачет - сдали далеко не все, но проблема оказалась не в зачете. Студентка рассказала ситуацию: вчера, мол, решилась на удаление полуретинированного 38-го по ортодонтическим показаниям. Сама работает ассистентом у хирурга, там же решила и удалить. Еачали в 22 00, к часу ночи решили прерваться, так как пришел пациент, после прима продолжили, и так до 4 00, со слов пациентки сильно "кровило", и врач не мог удалить из-за этого корни. Наложил швы и отправил в 36-ую больницу. 
       
    Там в 6 00 ее принял врач, посмотрел, снял швы, начало опять сильно "кровить", сказал, что не может ничем помочь, и надо сидеть ждать (наверное, чуда). Ждала чуда до 10 утра, постоянно сплевывая сгустки крови, затем позвонила мне. Я живу и работаю в клинике за городом, попросил ее взять машину и приехать, и выпить транексам 0,6 гр., ну и, соответственно, холод и сдавить лунку марлевым шариком (чем смог - по телефону). 
        
    Приехала она ко мне в 17.00 на электричке (верх оптимизма). Внешне кожные покровы бледные, сознание ясное, отек мякгких тканей под углом нижней челюсти слева, рот открывается на 1 см, в полости рта большое количество сгустков крови, а/д 130/80 (со слов в норме 110/60) чсс 120. Понимаю, что это первая стадия шока от кровопотери, желательно госпитализировать, пациентка категорически отказывается. 
        
    Быстро сделали снимок на новом рентгеновском аппарате для стоматологии. Берем на удаление, в/в физраствор 400 капельно, анестезия у овального отверстия по Вайсблату, через 10 минут рот открылся, удаляем корни еще минут 10-15, кровотечения нет, ушиваем налухо. В/м дипроспан. Назначили антибиотики, антигистаминные и т.д. 
       
    Отвожу ее на машине домой, по дороге диалог: после всего этого она на меня в обиде - за несданный зачет! Учиться заставляю! Вывод: некоторых жизнь вообще ничему не учит. Пройти через руки неподготовленного одного врача, попасть по неотложке в руки такого же недоучки-пофигиста. Что должно было с ней случиться, чтобы мозг хоть немного заработал? И это наши будущие врачи...

    Комментарии (0)