КОНВЕНЦИИ

КОНВЕНЦИИ санитарные международные, спец. международные соглашения, заключаемые различными странами между собой в целях принятия более или менее однородных мер борьбы с наиболее опасными б-нями.—Эпидемические вспышки прежнего времени, частый занос различных эпидемий из одной страны в другую, большой экономический ущерб, к-рый несли в связи с этими эпидемиями отдельные страны,-—все это уже давно вызвало практику применения т. н. карантинов (см.), т.е. своеобразной системы противоэпидемических мероприятий на границах для борьбы против заноса этих эпидемий из одной страны в другую. Эта система, к-рая в наиболее резкой форме сводилась к полному закрытию границ для передвижения людей и товаров, естественно приводила к эконом, затруднениям, зачастую парализовала всю торговлю и транспорт и приносила крупные убытки. Кроме того несогласованность принятия тех или иных запретительных мер на границах ставила под постоянную угрозу отдельные государства, а сами эти мероприятия часто становились орудием политической и экономич. борьбы и принуждения, особенно со стороны более сильных государств по отношению к более слабым.—Все эти обстоятельства содействовали тому, что уже с середины 19 века делаются попытки урегулирования этого вопроса в международном масштабе, с целью, с одной стороны, найти б. или м. единые меры сан. охраны границ, основанные на данных современной науки, и с другой стороны—облегчить и уменьшить указанные выше стеснения для международной торговли и транспорта. В 1851 году была созвана в Париже первая международная санит. конференция, имевшая целью выработку международных мер борьбы против холеры, к-рая, как известно, дала крупную эпид. вспышку по всей Европе в 1848—50 гг. Вторая конференция в Париже в 1859 г., затем конференции в Константинополе в 1868 г. и в Вене в 1874 г. также имели целью борьбу с холерой, причем на Константинопольской конференции впервые был поставлен вопрос о предупредительных мерах на путях заноса холеры с Востока в Европу и детально обсуждался вопрос о карантинных правилах. Однако все эти четыре конференции не создали каких-либо обязательств международного характера. В 1884 г. в Вашингтоне состоялась V международная конференция, к-рая обсуждала меры защиты границ против другой опасной эпидемии—желтой лихорадки. Далее снова следовали две конференции по холере—в Риме в 1885 г. и в Венеции в 1892 г. На последней конференции все предшествующие постановления были окончательно пересмотрены, и в результате принята была первая сан. К. 1892 года, которая была затем ратифицирована правительствами заинтересованных стран. Одновременно с этим был реорганизован уже существовавший ранее Египетский морской санит. совет, построенный как международный орган с целью сан. надзора за судами, идущими в Европу с Востока. В ряде перечисленных К. принимала участие и Россия, к-рая (как и другие страны) также ратифицировала и конвенцию 1892 г., признав т. о. для себя ее обязательность.—После новых вспышек холеры в Европе в 1891—92 гг. имели место две новые международные конференции: в Дрездене в 1893 г. и в Париже в 1894 г. На этих конференциях были расширены международные меры по охране путей заноса холеры и создан был ряд мер по установлению особого сан. режима для портов Красного моря и Персидского залива по отношению к имеющемуся здесь движению мусульманских паломников (в Мекку и Me дину). Соответствующие постановления этих конференций получили затем силу международного соглашения. Крупные вспышки чумы, начавшиеся с конца 90-х гг.' 19 в. в Индии, вызвали снова ряд стеснительных мероприятий и послужили поводом к новой конференции по борьбе с чумой (Венецианская конференция 1897 г.). В начале 20 в. (1903) Парижская конференция свела в одну общую сан. К. все предшествовавшие соглашения; эта К. известна под названием К. 1903 г. (ратифицирована и Россией). Наконец перед самой войной новая Парижская конференция 1912 г. установила новый текст К., действовавший повсюду до 1926 г. Эта последняя конвенция 1912 г. была ратифицирована уже советским правительством и опубликована в СССР в 1926 г. Все эти конференции, приведшие в результате своих работ к единой международной санитарной К. 1912 г., имели своей общей целью борьбу с тремя инфекционными болезнями экзотического, заносного для Европы характера: чумой, холерой и желтой лихорадкой. Все эти болезни имели своими обычными очагами внеевропейские страны—Индию, Африку, Южную и Центральную Америку. Поэтому основные участники санитарных конференций, т. е. европейские страны, в указанной выше конвенции 1912 года установили две группы мероприятий, направленных главн. обр. для защиты Европы (в дальнейшем и Сев. Америки) от этих опасных заносных эпидемий. С одной стороны—это система мероприятий по взаимной информации всех стран о первых случаях появления на их территории какой-либо из этих болезней с последующим сообщением о ходе эпидемии; а с другой стороны—это система тех санитарных мероприятий на своих границах по отношению к прибывающим пассажирам и товарам, к-рые могут быть применены тем или иным правительством при вспышке эпидемии в соседних странах. Формы и объем этих мероприятий строго ограничены соответствующими статьями К. Так как главная опасность заноса этих инфекций была связана с морскими путями сообщения, то основные мероприятия К. обеспечивали именно охрану морских границ, и лишь частично—охрану границ сухопутных. К. определяет допустимые к применению мероприятия в портах и на судах и те условия, при к-рых порты или морские суда могут считаться зараженными или подозрительными по инфекции. К. окончательно отменила систему карантинов, введя вместо них методы изоляции больных, обсервации и врачебного наблюдения на сроки, соответствующие инкубационному периоду каждой из' трех б-ней, перечисленных в К., для тех лиц, которые входили в соприкосновение с больными, и наконец метод врачебного осмотра всех пассажиров. Вместе с тем все эти мероприятия могут быть применяемы по К. только по отношению к тем «провенансам» (т. е. людям и товарам), которые прибывают из действительно пораженной местности, строго ограниченной ходом эпид. вспышек; применение этих мер по отношению ко всей стране в целом, на территории которой имеются очаги инфекций, К. не допускает. Далее, по отношению к дезинфекции товаров и багажа устанавливаются определенные правила, согласованные с современными данными гигиены в этой области. Наконец все эти меры точно детализируются по отношению к каждой из этих трех б-ней: чуме, холере, желтой лихорадке.—■ Вторая часть К. 1912 года дает постатейный регламент особого режима Красного моря и его портов, деятельности Египетского и Константинопольского сан. советов и режима Персидского залива. Применение К. 1912 г., как и предшествовавших конвенций, внесло определенный порядок в международную практику охраны границ и ликвидировало ряд старых стеснительных мер. Однако мировая война 1914— 1918 гг. снова резко поставила все вопросы в связи с громадными вспышками разных инфекций. Вместе с тем в первые послевоенные годы снова в некоторых кругах начали возникать предложения о введении т. н. сан. кордонов на границах с пораженными эпидемиями странами. Резкое распространение получили новые инфекции—оспа, паразитарные тифы, испанка. Вследствие этого в 1922 г. была созвана т.н. европейская сан. конференция в Варшаве с целью гл. образом выяснить вопросы об эпидемиях вост. Европы. Конференция эта была созвана Лигой наций; в ней приняли участие и представители СССР. Вместе с тем продолжалась работа и Международного бюро общественной гигиены, созданного по соглашению в Риме (1907) и взявшего в свои руки все дело подготовки, пересмотра и повседневной международной практики применения санит. конвенций. Это Бюро общественной гигиены (Париж), учитывая опыт войны, рост новых инфекций и новые эпид. данные, переработало К. 1912 г., и по инициативе франц. правительства в 1926 г. в Париже состоялась двенадцатая международная сан. конференция, *с участием 57 государств всего мира, в том числе и СССР. Работы этой конференции послужили материалом для составления текста новой К., которая ныне после ратификации ее большей частью государств-участников конференции вступила в силу, в отмену конвенции 1912 года, под названием «Санитарная конвенция 1926 г.». Правительство СССР ратифицировало ее 9/1 1929 г. Текст ее'опубликован в «Собрании законов и распоряжений правительства СССР» от 22/Ш 1929 г. за № 19 (на русском и французском языках). К. 1926 г. значительно отличается от К. 1912 г. Прежде всего в круг действия этой | К. введены дополнительно еще две б-ни— оспа и сыпной тиф. Применение международных мер против этих б-ней ограничено и поставлено в зависимость от эпидемического их развития, а не от появления первых случаев этих б-ней, что имеет место по отношению к холере, чуме и желтой лихорадке. В соответствующих статьях К. 1926 г. (ст.ст. 1—9) даны более детальные указания о технике и порядке извещений о появлении этих заболеваний, с усилением в этом отношении роли Международного бюро общественной гигиены (см. Бюро общественной гигиены меэюдународное). Точный текст основных статей этого раздела К. гласит так: Статья 1. «Каждое Правительство обязано немедленно объявить другим Правительствам и одновременно Международному бюро общественной гигиены 1) о первом несомненном случае чумы, холеры или желтой лихорадки, констатированном на ее территории; 2) о иервом несомненном случае чумы, холеры или желтой лихорадки, появившемся за пределами уже пораженного округа; 3) о существовании эпидемии сыпного тифа или оспы». Статья 2. «Одновременно с объявлениями, предусмотренными статьей первой, или вскоре за ними даются подробные сведения: 1) о местности, где появи- . лась болезнь; 2) о времени ее появления, происхождении и форме; 3) о числе констатированных случаев заболеваний и случаев смерти; 4) о протяжении пораженного или пораженных округов; 5) при чуме— о существовании чумной инфекции или необычной смертности среди грызунов; 6) при холере—о числе бацилоносителей в случае, если таковые были найдены; 7) при желтой лихорадке—о существовании или относительном обилии передатчика ее Stego-myia calopus (Aedes aegypti); 8) о принятых мерах». Дополнительно к этим требованиям К. устанавливает обязательства о периодических исследованиях в портах на наличие зараженных чумой крыс с последующим сообщением в Международное бюро; последнему предоставляется также заключать необходимые соглашения с другими международными санитарными органами для целей информации (имеется в виду Секция гигиены Лиги наций, Панамериканское сан. бюро в Вашингтоне и др.). Статьи 10—23 конвенции 1926 г. устанавливают общие условия применения мер к «провенансам» пораженных территорий, точное их определение, а также общие правила дезинфекции товаров, их ввоза и транзита. Особо оговариваются постановления об эмигрантах. Следующие статьи К. 1926 года (24—57) формулируют меры в портах и на морских границах по отношению к каждой из пяти установленных б-ней отдельно. Сроки обсервации, если она применяется, у станов лены для чумы в 6 дней. для холеры—5 дней, для желтой лихорадки—6 дней, для сыпного тифа—12 дней, для оспы—14 дней. Для всех судов установлена обязательная дератизация (раз в 6 месяцев); введены как обязательные меры при оспе и холере предупредительные прививки. Более подробно разработаны мероприятия и на сухопутных границах (ст. 58—66), где основное требование ст. 58 гласит: «обсервация не должна быть установлена на сухопутных границах». Только лица, представляющие симптомы указанных в конвенции болезней, могут быть задерживаемы на границах. Исключение составляют лица, бывшие в соприкосновении с б-ными легочной чумой (обсервация 7 дней). Статьи 67—90 К. повторяют в общем прежние правила о режиме портов Красного моря и об организации надзора в Суэцком канале; статьи 91—168 устанавливают сферу деятельности Египетского сан. морского и карантинного совета. Следует отметить, что из текста К. 1926 г. в значительной мере исчезли те «особые постановления для стран Востока», которые имелись в прежних К.; исчез и соответствующий подзаголовок ст. 54 конвенции 1912 года, который определял этот особый режим. Еще раньше исчезли особые мероприятия по санит. международному контролю в Константинопольском проливе; независимая Турция освободилась в настоящее время от этого контроля, взяв все дело санитарного надзора в проливе непосредственно в свои руки. Исчезла и ст. 156 К. 1912 года, которая говорила о специальном карантинном совете в Танжере (Сев. Африка). На конференции 1926 г. были сделаны попытки и со стороны Персии освободиться от особого режима в портах Персидского залива; однако эти статьи, прав да, в смягченном виде, сохранились и в новой К. 1926 г. (ст. 90). Страны Востока освобождаются таким образом от международной опеки в санитарном отношении, создавая свои собственные санитарные учреждения. В этом отношении позиция СССР на конференции 1926 г. была направлена на ликвидацию всех этих специальных санитарных режимов для отдельных стран и на установление единых санитарных правил для всех стран. Т. о. К. 1926 г. внесла ряд новых важных дополнений к прежней К. Во исполнение ее постановлений Международное бюро общест- ' венной гигиены в наст, время публикует информационные сведения о первых случаях эпид. заболеваний и о движении эпидемий в странах всего мира (соглашение с Лигой наций, в ее эпидемических бюллетенях), выпустило в свет «Санитарный справочник» о портах всего мира и об их сан. оборудовании, установило формы удостоверений о дератизации судов, разрабатывает вопросы о правах судовых врачей и т. д. В связи с развитием авиации в наст, время в Международном бюро выработан проект особой сани г. К. для воздушных путей сообщения (предварительное рассмотрение было во время осенней сессии 1929 г.).— Все сношения с другими странами, а также с Международным бюро общественной гигиены производятся через соответствующие дипломатические органы (в СССР через НКИД); все возникающие недоразумения рассматриваются в Международном бюро. Со всеми требованиями К. должны быть тщательно ознакомлены как центральные сан. органы каждой страны, так и все пограничные сан. органы и в особенности сан. организации портов и морских судов. Обычно для правильного применения требований К. вырабатываются местные инструкции и правила. В СССР в связи с К. 1912 г. действует общесоюзный закон 1926 года («Положение о сан. охране границ» 1926 г. и «Правила применения этого положения» от 29/VII 1928 г.).— Помимо общей К. 1926 г. отдельные государства заключают обычно отдельные сепаратные К. между собой, имеющие местное значение. Таковы были в старой России соглашения с Австро-Венгрией (1895) и Германией (1905). После революции заключены сан. К. с Польшей (1924), Эстонией и Латвией (1924). Такова далее соответствующая сан. К. американских республик между собой, т. е. так наз. Панамериканский санитарный кодекс («The Pan-American sanitary code»), заключенный на Панамериканской конференции в Гаванне в ноябре 1924 г., ратифицированный САСШ в 1925 году (участвовали 18 американских государств). Таковы и соглашения мелких стран Ближнего Востока по вопросу о паломниках (Палестина, Ирак, Сирия, Египет) в 1929 году. Лит.: Егоров В., Политические моменты международной санитарной конференции 1926 г., Гиг. и эпид., 1928, № 8 — 9; Комарове кий Л., О международных мерах борьбы с эпидемиями, Речь и отчет в торжественном собрании Московского ун-та 12 дек. 1893, М., 1893; Собрание законов и распоряжений Правительства СССР, № 69 от 2/XJ 1926; то же, № 19 от 22/Ш 1929: Сысин А., Международные санитарные организации, Врач, дело, 1927, № 23—24; о н ж е, Международная санитарная конференция в Париже 1926 г., Гиг. и эпид., 1927, № 2; Ф р с й б е р г Н., Международная санитарная конференция 1926 года, М., 1927; Annuaire sanicaire international, Geneve, 1928; Conference sanitauv, in-tjrnationale d^ Paris 10 Mai—21 Juin 19 26, proces-verbaux, P., 1927; Convention sanitaire internatio-nale signer a Paris le 21 Juin 1926, Bulletin men-suel de POifice international d'hygiene publique, t. XVIII, № 11, 1926; The Pan-American sanitary code, publ. by tbe U. S. Publ. health service, Washington, 1925. Все международные соглашения санитарного характера обычно публикуются в Bulletin mensuel de POffice international d'hygiene publique, Paris, с 1909.                                А. Сысин.
Смотрите также:
  • КОНВЕРГЕНЦИЯ (от лат. con—вместе и vergo—склоняю), движение глаз, в результате к-рого обе зрительные линии сходятся вместе на предмете, возбудившем внимание. К. относится к группе движений с противоположным характером, т. е. таких, ...
  • КОНВЕРГЕНЦИЯ В БИОЛОГИИ. В биологии термин «конвергенция» чаще всего применяется в сравнительной анатомии, в эмбриологии и в палеонтологии. Понятие К. было введено зоологом Оскаром Шмидтом (Oskar Schmidt). Оно совпадает с понятием гомоплазии ...
  • КОНГЕЙМ Юлий Фридрих (Julius Frie-drich Cohnheim, 1839—84), известный немецкий патолог, профессор в Киле, Бресла-вле и Лейпциге. Основными работами К. являются: «Untersuchungen liber die embo-lischen Prozesse» (В., 1872), где экспери-ментальн. путем на ...
  • КОНГЕСТИВНЫЙ (от лат. congestio — прилив крови, син. fluxio), связанный с приливом крови вообще. Впрочем обычно имеют в виду именно воспалительную гиперемию, причем гиперемия, возникающая первоначально, обозначается как первичная конге-стия; гиперемия ...
  • КОНГЕСТИН (актино-конгестин), активное начало экстракта из актиний; выделен Рише (Richet) и употреблялся им при экспериментальных работах в области аллергии. Конгестин—светлозеленый растворимый в воде порошок, дающий реакции на белок, чрезвычайно ядовитый; вызывает ...