Все разделы
Добавлено:16/06/2010
226
Вступительная речь Стивена Доерти к серии видеолекций на тему "Наука поведения"о вопросах общественного здоровья, где он касается вопросов автобиографии и собственно предмета изучения этой серии лекций.
Добавлено:16/06/2010
226
Добавлено:05/08/2011
909
Видеоматериал по стоматологической диагностике. Приведены эпидемиологические стоматологические данные. Так же показан порядок опроса пациента, клинический осмотр ротовой полости, перкуссия и пальпация, проверка мобильности, термометрия, радиография и трансиллюминация.
Добавлено:05/08/2011
909
Добавлено:04/07/2011
414
Лапароскопическая сплено-панкреатэктомия выполнена при аденокарциноме в хвосте поджелудочной железы. Этот случай демонстрирует, как сложная сплено-панкреатэктомия может быть предпринята лапароскопически с использованием пошагового подхода
Добавлено:04/07/2011
414
Добавлено:04/07/2011
230
Лапароскопическая боковая левосторонняя сегментэктомия при гепатоцеллюлярной карциноме при циррозе: первичный сосудистый доступ
Добавлено:04/07/2011
230
Добавлено:04/07/2011
554
Лапароскопическая тотальная правосторонняя колэктомия Т3 N+ М 0 при стенозирующей аденокарциноме
Добавлено:04/07/2011
554
Добавлено:11/06/2010
418
Лапароскопическая правосторонняя колэтомия при раке
Добавлено:11/06/2010
418
Добавлено:11/06/2010
203
Лапароскопическая трех троакарная техника левосторонней колэктомии при раке: трудности мобилизации селезеночного угла у тучного пациента
Добавлено:11/06/2010
203
Добавлено:10/06/2010
1001
Это вступление в серию видеоматериалов на тему местной анестезии в стоматологии.
Итак, очередная запись на прием к стоматологу - пришла ко мне на прием пациентка К., 19 лет, с жалобами на болевую реакцию зубов 1.1,1.2 от термических раздражителей, периодические самопроизвольные ночные боли. Зубы 1.1,1.2,2.1,2.2 покрыты комбинированными коронками с каркасами на основе диоксида циркония. Протезировалась и лечилась в Белоруссии - там дешевле. Снимок до лечения прикреплен.
2. Провел механическую инструментальную обработку с помощью системы One Shape (фирма MicroMega) по методике crown-down (данная методика позволяет не пропихнуть старый инфицированный материал за верхушку).
3. Ирригацию проводил самым простым хлоргексидином 0,05%. У меня при этом есть правило - не более 5 секунд в канале механикой, потом обязательная ирригация.
4. После того, как все отмыл, очистил и просушил, закладывал метапекс. Метапекс менял 1 раз в неделю в течение 6 недель. Каласепт, метапасту и т.д. не люблю, т.к. это все водорастворимая суспензия, которая деактивируется через 3 дня (данные по Коэну). Метапекс за верхушку не вывожу, т.к. считаю, что щелочь в очаге деструкции не нужна, а йодоформ прекрасно работает парами. Некоторые специалисты метапекс ставят на полгода и более, я так не пробовал, т.к. есть данные, что через 3 недели начинается обсеменение пасты микроорганизмами, а на четвертой недели в канале создается хелатная среда.
5. Через 6 недель пломбировал постоянно с помощью эндометазона и гуттаперчи методом латеральной конденсации. Оговорюсь сразу, знаю, что есть данные, что гуттаперча рассасывается из-за эндометазона, но достоверных источников не встречал, а только нарекания от врачей. Этот вопрос обсуждают уже не первый десяток лет. Я по своему опыту могу сказать, что если соблюдать основные правила пользования эндометазоном, то никакого рассасывания не будет. Вот эти правила: 1) в канале эндометазона не должно быть больше, чем гуттаперчи; 2) правильно замешивайте эндометазон, по инструкции и не меньше минуты.
Вот такой вот рецепт, не судите строго и помните: сколько врачей - столько мнений.
Всех благ и покладистых пациентов!
Перелечивание каналов зубов 1.1, 1.2.
Автор поста: врач стоматолог, к.м.н. Харченко Д.
Я бы хотел поделиться своим рецептом перелечивания кист и гранулем, который довольно прост, не требует какого-либо сверхъестественного оборудования и препаратов.
Итак, очередная запись на прием к стоматологу - пришла ко мне на прием пациентка К., 19 лет, с жалобами на болевую реакцию зубов 1.1,1.2 от термических раздражителей, периодические самопроизвольные ночные боли. Зубы 1.1,1.2,2.1,2.2 покрыты комбинированными коронками с каркасами на основе диоксида циркония. Протезировалась и лечилась в Белоруссии - там дешевле. Снимок до лечения прикреплен.
Как лечил:
1. Создал эндодонтический доступ через оральную поверхность коронки (штифтовых конструкций не было), коронки не снимал.
2. Провел механическую инструментальную обработку с помощью системы One Shape (фирма MicroMega) по методике crown-down (данная методика позволяет не пропихнуть старый инфицированный материал за верхушку).
3. Ирригацию проводил самым простым хлоргексидином 0,05%. У меня при этом есть правило - не более 5 секунд в канале механикой, потом обязательная ирригация.
4. После того, как все отмыл, очистил и просушил, закладывал метапекс. Метапекс менял 1 раз в неделю в течение 6 недель. Каласепт, метапасту и т.д. не люблю, т.к. это все водорастворимая суспензия, которая деактивируется через 3 дня (данные по Коэну). Метапекс за верхушку не вывожу, т.к. считаю, что щелочь в очаге деструкции не нужна, а йодоформ прекрасно работает парами. Некоторые специалисты метапекс ставят на полгода и более, я так не пробовал, т.к. есть данные, что через 3 недели начинается обсеменение пасты микроорганизмами, а на четвертой недели в канале создается хелатная среда.
5. Через 6 недель пломбировал постоянно с помощью эндометазона и гуттаперчи методом латеральной конденсации. Оговорюсь сразу, знаю, что есть данные, что гуттаперча рассасывается из-за эндометазона, но достоверных источников не встречал, а только нарекания от врачей. Этот вопрос обсуждают уже не первый десяток лет. Я по своему опыту могу сказать, что если соблюдать основные правила пользования эндометазоном, то никакого рассасывания не будет. Вот эти правила: 1) в канале эндометазона не должно быть больше, чем гуттаперчи; 2) правильно замешивайте эндометазон, по инструкции и не меньше минуты.
Вот такой вот рецепт, не судите строго и помните: сколько врачей - столько мнений.
Всех благ и покладистых пациентов!
Добавлено:10/06/2010
1001
Добавлено:09/06/2010
387
Лектор разбирает гемодинамику при аретриальной гипертензии. Также рассказывает о антигипертензивных лекарственных препаратах (бета-блокатарах) и их влияние на кровоток.
Добавлено:09/06/2010
387
Добавлено:08/06/2010
1623
Это видео показывает лапароскопическую тактику при тазовой боли. Три различных метода применяются согласно анатомии круглой связки и положению матки. Мы останавливаемся на технических аспектах и действующих методах этих хирургических вмешательств. Диагностические критерии и варианты обработки этого синдрома все еще спорны.
Добавлено:08/06/2010
1623
Добавлено:08/06/2010
1454
Видео представляет клинический случай 30-летней пациентки с эндометриозом
Добавлено:08/06/2010
1454
Добавлено:08/06/2010
2501
Видео, показывающее лапароскопическую коррекцию утробного пролапса у плода с желанием сохранить матку. Представлен пошаговый разбор операции.
Добавлено:08/06/2010
2501
Добавлено:08/06/2010
685
Это видео показывает клинический случай пациента с оперированного по поводукифосколиоза в 1999. Девять лет спустя, во время контрольного обследования забрюшинно верифицирована булавка Kirschner. Детальное описание клинического разбора, и извлечение инородного тела представлено на видео.
Добавлено:08/06/2010
685
Добавлено:08/06/2010
708
принцип "хирургии без шрама". Трансгастральный доступ позволяет выполнить холецистэктомию у пациентов мужского пола при симптоматического холелитиазе. Мы представляем пошаговый подход этой хирургической техники.
Добавлено:08/06/2010
708
Добавлено:08/06/2010
1023
На видео предложен "золотой стандарт" при холецистэтомиии.
Добавлено:08/06/2010
1023