• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку

    Травматология и ортопедия


    Показать:
    Все
    Русские
    С аудиопереводом
    С субтитрами
    Без перевода
    Упорядочить по:
    Добавлено:04/12/2013
    702
    Видео-атлас человеческой анатомии доктора Robert Acland's. Краткое синхронизированное повествование на русском языке выполняется на протяжении всего ролика.
    Добавлено:04/12/2013
    702
    Добавлено:03/01/2014
    465
    Учебный фильм - видеозапись хирургической операции с эндопротезированием тазобедренного сустава.
    Добавлено:03/01/2014
    465
    Добавлено:27/04/2014
    399
    Видеозапись хирургической операции. Установка пластины. 
       

    Записки врача: Проникающее ранение грудной и брюшной полостей

    Автор поста: врач травматолог-ортопед Траханов М.
       
    Приветствую, уважаемые коллеги. Хочу поделиться уникальным случаем, с которым недавно столкнулся в своей практике. Был на дежурстве, доставили мужчину средних лет в рабочей одежде: падение с высоты на стройке. Состояние крайне тяжелое, мужчины в сознании.
       
    Со слов потерпевшего: работал на стройке, упал с высоты 4-го этажа на торчащие арматуры. При осмотре кожные покровы бледные, язык сухой. АД-60/40мм.рт.ст. ЧСС 125 в мин. Пульс на периферии не определяется. По ходу подключена инфузия, взят анализ крови. Одежда расстрижена, снята. В области в/3 правого бедра по наружной поверхности торчит железная арматура, насквозь проходит через ткани бедра и выходит по задней поверхности в н/3. Кровотечения не определяется. Вторая арматура входит в области левой ягодичной складки и выходит в области левого надплечья. Кровотечения также не определяется. В легких дыхание проводится по всем полям, слева несколько ослаблено. Живот напряжен. Учитывая тяжесть состояния, сразу взят в экстренную операционную.
       
    Оперировал больного опытнейший хирург Постригайло Сергей Иванович, я только наблюдал со стороны. Итак, под наркозом лапароцентез - крови в брюшной полости не определяется, далее торакотомия слева, обнаружено проникающее ранение левой плевральной полости с краевым повреждением нижней доли левого легкого, малый гемоторакс, ребра не повреждены. Далее арматура уходит через диафрагму в брюшную полость. Арматура удалена. Ушивание ранения легкого, дренаж по Бюлау, швы послойно. 
       
    Далее лапаротомия - выраженный спаечный процесс. При ревизии обнаружено ранение диафрагмы, краевое повреждение желудка (можно сказать десерозирование), брыжейки поперечной ободочной кишки без активного кровотечения. Далее арматура уходит забрюшинно в мягкие ткани без повреждения левой почки. Ушивание ран, дренирование. По ходу операции подняли АД до 130/80. Арматура из правого бедра также удалена, активного кровотечения не определяется, при ревизии повреждения сосудов и нервов не найдено, пульсация на периферии удовлетворительная. Раны тампонированы без ушивания. Интраоперационно произведена Rg костей таза - переломов не определяется. 
       
    Переведен в отделение реанимации. На следующие сутки больной переведен в хирургическое отделение, через несколько дней уже ходил на своих двоих. Для скорейшего выздоровления порекомендовали пациенту некоторые вспомогательные товары из интернет-магазина www.shop.reaclinic.ru. Вот такие случаи бывают, арматура прошла в нескольких сантиметрах от жизненно важных органов, не задев их. Можно сказать повезло.
    Добавлено:27/04/2014
    399
    Добавлено:27/04/2014
    233

    Остеоартроз. Могут ли местные хондропротекторы заменить системные? 

      
    Автор поста: врач травматолог-ортопед Савельев А. 
      
    Уважаемые коллеги, в данном посте я бы хотел поделиться с вами своими наблюдениями, сделанными на собственном опыте во время работы, а именно - на опыте лечения остеоартроза. Я всегда применял различные наружные лекарственные средства - мази, кремы, гели и прочее - с осторожностью, без фанатизма. Относился к ним как к, скорее, вспомогательным препаратов комплексного лечения. На практике я немного разобрался и мой личный опыт подсказывал мне, что следует доверять больше пероральным и парентеральным путям введения ЛС, т.к. было общеизвестно, что основная часть лекарства все-таки остается на коже, а к месту назначения проникает до 5 % активного вещества.   

    Всегда интересуюсь, что есть нового. Прочитал статью в журнале "Клиническая и экспериментальная фармакология" – «Относительная биодоступность глюкозамина после перорального, внутримышечного введения и трасдермального применения препарата Хондроксид Максимум в эксперименте»). Из статьи следовало, что действующее вещество этого препарата при трансдермальном применении попадает в сустав в концентрации равной внутримышечному введению. Не совсем понятно, почему в Хондроксиде Максимум глюкозамин… Как мне видится, если производитель меняет действующее вещество, надо бы поменять и название. 

    Попробовал назначать этот крем в своей практике пациентам с гонартрозом на самых первых этапах лечения обострения. Результат у некоторых пациентов оправдал ожидания: они отметили хороший обезболивающий эффект и улучшение двигательной активности в суставе, побочных эффектов не увидели. Довольно любопытная история от применения крема, не мог не написать.

      

    Хотя, как уже писал выше, крема и мази - это вспомогательное... Для пациента гораздо важнее найти достойный центр травматологии и ортопедии, в котором работают квалифицированные специалисты. Именно они будут определять и контролировать лечение. Один центр такой знаю, который можно смело рекомендовать: Клиника травматологии и ортопедии на Вернадского - очень хороший лечебно-диагностический центр, в котором любой человек может рассчитывать на оперативную и квалифицированную помощь в случае травмы или каких-либо проблем с суставами и опорно-двигательным аппаратом.

    Добавлено:27/04/2014
    233
    Добавлено:30/08/2014
    588
    В этом ролике врач травматолог-ортопед, кмн Юрий Константинович Глазков рассказывает о лечении артроза коленного сустава.
    Добавлено:30/08/2014
    588
    Добавлено:13/04/2010
    578
    Методика лечения оскольчатого перелома диафиза длинной трубчатой кости накостным остеосинтезом.
    Добавлено:13/04/2010
    578
    Добавлено:07/06/2010
    2370
    В видео демонстрируется техника исполнения повязки "уздечка". По ходу даются комментарии. Применяется для удержания перевязочного материала на ранах в теменной области и ранениях нижней челюсти.
    Данный учебный фильм будет очень полезен при сдаче практических навыков и на экзамене.
    Добавлено:07/06/2010
    2370
    Добавлено:07/06/2010
    1590
    В видео демонстрируется техника исполнения черепашьей повязки на область коленного сустава. Она позволяет надежно удерживать перевязочный материал в области коленного сустава и непосредственно прилегающих к нему областей, при этом движения в суставе ограничиваются незначительно. При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. Данный учебный фильм будет очень полезен при сдаче практических навыков и на экзамене.
       

    Скорая помощь: СЛР в спортзале

       
    Автор поста: врач травматолог-ортопед Сотников С.
       
    Дежурство началось спокойно. Как говорится, сижу, чай пью, никого не трогаю. Звонок из центра аварийной связи (у нас туда стекает вся экстренная информация): вас вызывают в спортзал. Никаких подробностей нет. Ну, в спортзал нас вечером частенько вызывают, после работы народ любит побегать-попрыгать, то кто-то поскользнётся, упадет, то теннисной ракеткой кому-нибудь заедут.
       
    Быстро прыгнули в машину, поехали, благо фитнес-центр рядом (как потом показали камеры видеонаблюдения прибыли на место через 3 минуты 59 секунд: вся информация жестко фиксируется). Первые нехорошие ощущения появились при приближении: на улице, несмотря на мороз (середина января), стояла толпа возбужденных «спортсменов» и кричала: «Faster, faster!» и другие словосочетания на нескольких языках, преимущественно непечатные. И взгляды такие добрые-добрые! 
        
    Со слов очевидцев: пациент во время игры в футбол внезапно потерял сознание и упал. По прибытию в момент осмотра: пациент, 59 лет, без сознания, дыхания нет, пульс на сонных артериях не определяется, зрачки равномерно расширены, лицо багрово-синюшное. Под голову «заботливо» положен валик, один из окружающих мнет грудную клетку, другой производит искусственную вентиляцию желудка. Валик – долой. 
        
    Начата сердечно-легочная реанимация. Компрессии грудной клетки, искусственное дыхание мешком Амбу в соотношении 30:2. Подключен AED. При начале компрессий грудной клетки определяется крепитация ребер. Подготовлена интубация трахеи. Введен адреналин 0,1%-2,0 эндотрахеально в разведении с физраствором 1:5. Подключен О2 10 л/мин. Через 5 циклов (2 мин) произведена автоматическая оценка ритма дефибриллятором Schiller Fred Easy, рекомендована дефибрилляция, дан шок, СЛР продолжена, отмечается сужение зрачков. Веден адреналин 0,1%-2,0 эндотрахеально. Через 5 циклов (2 мин) - оценка ритма, рекомендована дефибрилляция, дан шок, СЛР продолжена. Адреналин 0,1%-2,0 эндотрахеально. 
       
    Через 5 циклов (2 мин) оценка ритма, рекомендована дефибрилляция, дан шок. Появилось самостоятельное дыхание ЧД 12 в мин, сердечная деятельность восстановлена, пульс 100 уд в мин, АД 140/90 мм.рт.ст., зрачки сузились до нормального размера. СЛР продолжалась 12-14 мин. Принято решение о транспортировке пациента в ЦРБ. Уложен на носилки. Дыхание спонтанное. АД 140/90 мм.рт.ст., пульс 98 уд в мин. Кожные покровы бледно-розовые. Через 5 минут доставлен в ЦРБ, госпитализирован в отделение реанимации. 
       
    На следующий день пришел в сознание, ничего не помнит. Экстубирован, дыхание спонтанное. На ЭКГ – старые рубцы, свежего ничего нет. На следующий день репатриирован, дома через 5 дней выписан. Собирается вернуться на работу. Как-то так.
    Добавлено:07/06/2010
    1590