РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА, распознавание болезней при помощи рентген, лучей. Р. в каждом конкретном случае ставит себе прежде всего. задачу разрешить четыре основных вопроса, распознавания: 1) имеется ли у данного человека б-нь (напр. tbc легких) или исследуемый рентген, лучами орган нормален (так наз. устанавливающая Р.); 2) каково местоположение болезненного процесса, степень его развития и распространения, например сколько имеется туб. очагов и сколько легочной ткани занято ими, какие отделы поражены (количественная Р.); 3) каковы фаза, форма, стадии заболевания, напр. каковы природа "и характер туб. очагов (Р. качественная), и наконец 4) есть ли и каковы осложнения основного заболевания _fимеются ли например каверны, сморщивание, плевральные изменения при туберкулезе легких (Р. осложнений). Современная рентгенология однако не может и не должна ограничиваться одним только-распознаванием б-ней. В этом отношении термин «рентгенодиагностика», слишком узкий и не раскрывающий всего содержания этого-основного раздела рентгенологии, следовало бы заменить выражением «рентгенологическое-исследование». Рентгенологическое исследование охватывает развернутое изучение не только-патологического, но и нормального человеческого организма и является ценнейшим методом наблюдения за развитием и течением различных нормальных и болезненных процессов-В этом заключается одно из величайших принципиальных преимуществ рентгенологии перед нормальной и патологической анатомией, которая вынуждена для изучения динамических явлений сопоставлять обрывки отдельных фаз из общей картины эволюции от различных индивидуумов. Основными способами рентгенологического исследования являются рентгеноскопия и рентгенография. Рентгеноскопия (просвечивание, радиоскопия, скиаскопия, флюороскопия) — это получение теневого изображения на светящемся в темноте флюоресцирующем (просвечивающем) экране, рент-генография же (радиография, скиа-графия, актинография) — это получение теневой рентген, картины на светочувствительной фотографической эмульсии на пленке или стекле, т. е. получение рентген, снимка (рентгенограммы, радиограммы, скиаграммы и т. д.). Рентгеноскопия является методом исследования более простым, доступным, быстрым, дешевым. Она необходима для исследования подвижных органов и двигательных явлений (сокращений сердца, дыхательных экскурсий 62ft диафрагмы, перистальтики желудка и пр.), она незаменима для исследования больного в различных косых и наклонных положениях, для всевозможных комбинированных методов исследования под контролем экрана, как напр. для метода рентгеновской пальпации, определения болевых точек, введения зондов, эндоскопии под руководством просвечивания, введения некоторых контрастных сред, как раздувание воздухом толстой кишки и т. д. В противовес просвечиванию рентгенография отличается теми преимуществами, что выявляет тончайшие детали структурного рисунка, просматриваемые на экране; рентгенограмма как перманентный объект обладает большей документальной и доказательной силой. Для целей сравнения и сопоставления при повторных рентгенологических исследованиях и для наблюдения за эволюцией процессов, для научно-исследовательской и педагогической работы незаменимы в свою очередь серии рентген. снимков. Рентгеноскопия и рентгенография дополняют друг друга. Так напр. полное исследование легких заключается в просвечивании и снимке, основным методом рентге-нологич. исследования сердца и крупных сосудов служит рентгеноскопия, костей—рентгенография, и для исследования каждого органа или системы органов на практике выработалась оптимальная «тактика» {Berg), т. е. методика и техника исследования (см. соотв. органы). Более специальными методами рентгенологического исследования являются ортодиагра-фия, телерентгенография и телерентгеноскопия, стереорентгенография и стереорентгеноскопия, рентгенокинематография, сериальная рентгенография, рентгенокимография и др. Ортодиа-графия применяется для определения истинных размеров и формы теневого силуэта, чаще всего сердца и крупных сосудов. Наружные контуры органа обводятся центральным рентген. лучом, т. е. лучом, перпендикулярным к плоскости экрана, р отдельные точки фиксируются на бумаге каким-нибудь регистрирующим способом (писчим прибором, протыканием иглой, прожиганием электрической искрой и пр.). Ортодиаграмма так. обр. устраняет то извращение рентген, изображения объекта, которое при обычных условиях просвечивания неминуемо обусловлено расходящимся пучком лучей. Эту же цель преследует и телерентгенография и рентгеноскопия, когда трубка отодвигается от б-ного на расстояние 1,5 — 2 —4м, и исследование производится практически параллельным пучком лучей. Результаты орто-диаграммы, телерентгенограммы и зарисовки с экрана при телерентгеноскопии в общем одинаковы; наиболее объективна- телерентгенограмма, наиболее доступна и практична ортодиаграмма, зарисовка же теневого изображения на расстоянии наименее точна. Стереорентгенография — это способ пространственного, телесного анализа двух рентген, изображений. рассматриваемых посредством стереоскопических стекол или зеркал. Эти два рентген. снимка производятся с неподвижного объекта при помощи смещения фокуса антикатода трубки в направлении, параллельном пленке на расстояние в среднем 6—7 см, т. е. расстояние между зрачками. Стереорентгеноскопия— соответствующий способ просвечивания—представляет еще технически недостаточно разрешенную проблему. Большие технич. трудности представляет и рентгенокинематография. Су- ществующие модели аппаратов для автоматического производства нескольких десятков^ снимков в секунду с подвижного органа еще не вошли в обиход рентген, кабинета. Зато широкое практическое применение получил способ нацельной и сериальной рентгенографии,. т. е. изготовление при помощи специальных приборов ряда центрированных частных снимков небольших размеров с деталей, выявленных: на экране при просвечивании гл. обр. желудка и 12-перстной кишки. Весьма ограниченное* значение имеет способ рентгенокимографии, т. е. регистрации на рентген, снимке амплитуды и характера различных сокращений (пуль-саторных, тонических, перистальтических, дыхательных и пр.). Кимограмма производится" при помощи рентгенографии сокращающегося объекта, напр. сердца, через щель в свинцовом листе, помещенную перпендикулярно к поверхностному контуру объекта или, другими словами, параллельно направлению сокращения. Как известно, проникающее свойство рентген-лучей зависит от ряда моментов, среди к-рых основными являются качество лучей (их жесткость или мягкость), толщина объекта, плотность его (удельный вес) и атомный вес (порядковый номер в периодической таблице элементов). Рентгенологическому анализу может-быть подвергнута лишь диференцированная теневая картина, т. е. суммарное изображение-б. или м. интенсивных участков. На рентгенограмме видно только то, что контрастно, что-просветлением выделяется на темном фоне или^-затемнением на фоне светлом. Вот почему на снимке грудной клетки получаются в грубых: чертах тени трех градаций густоты, а именно-наиболее плотные тени костных элементов, менее интенсивные, сливающиеся друг с другом-тени т. н. мягких тканей (мышц, жировой клетчатки, кожи, сосудов, нервов и т. д.) и наиболее-прозрачные тени легочной ткани, содержащей' воздух. Вот почему, с другой стороны, опухоль брюшной полости или мозга, поскольку она не содержит известковых отложений, при обычных условиях рентгенологического исследования ничем не отделяется от окружающих мягких тканей и следовательно не может быть непосредственно распознана. По этой же причине столь различные по своей природе-пат. продукты в полости плевры, как напр. эксудат и трансудат, чистая кровь, серозная,. гнойная и геморагическая жидкость, фибрин,. соединительнотканные шварты, опухолевые массы и т. п., не отличающиеся друг от друга существенным образом по удельному и атомному весу, по своему затемнению не могут быть диференцированы рентгенологически, Т. о. для рентгенологического исследования некоторых органов (костей, сердца, легких) налицо естественные условия контрастности, другие же органы могут стать объектом Р. лишь-при условии создания искусственных контрастов. Для этого существуют весьма разнообразные пути. Таково прежде всего зондирование под контролем экрана.пищевода, свищевых ходов, «мочеточников и др. при помощи непроницаемых для рентген, лучей зондов. Далее • следует ряд рентгенодиагностических методов для определения полостных органон путем введения контрастных сред с малым порядковым номером, т. е. воздуха или безвредных газов. Сюда относится метод раздувания воздухом полости суставов, раздувание-толстого кишечника, мочевого пузыря (пнев- моцисторештенография) й почечных лоханок {пневмопиелография), диагностический пневмоторакс, пневмоперикард и пневмоперито-неум, пневморентгенография почек и надпочечников (пневморен) посредством введения воздуха в околопочечное ложе и наконец энцефалография (контрастное рентгенологическое исследование мозга и его оболочек путем замещения церебро-спинальыой жидкости , воздухом, введенным через поясничный или под затылочный прокол) и вентрикулография (то же через непосредственный прокол бокового желудочка мозга). Еще более многочисленны методы рентгенологического исследования при помощи контрастных сред с высоким атомным номером. Само собой разумеется, что контрастное вещество должно быть неядовитым, без побочного вредного действия, по возможности безразличным. Такими свойствами обладают химически чистый двууглекислый висмут (Bismutum car-f)oniium purissimum pro usu interno) и вытеснивший его, более дешевый, безупречно очищенный сернокислый барий (Barium sulfuricum purissimum pro usu interno roentgenologico), широко применяемый для исследования жел.-киш. тракта. Барий принимается внутрь в виде взвеси в воде пли молоке, в капсулах (см.), в виде пасты, примешанный к каше, киселю, пюре, а также в специальных препаратах, как напр. тахибарий, рейбарит, рентиум и т. д. На этом контрастном методе построена современная •богатейшая Р. пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника. Толстая кишка может быть сделана рентгенологически видимой и посредством метода контрастной клизмы (ирркгоскопия), разработанного во мно-тих модификациях. Соли висмута и бария находят себе применение также в взвеси в различных маслах, гл. обр. в вазелиновом, для наполнения свищей при разнообразных заболеваниях и их осложнениях (напр. натечных абсцесах, эмпиемах, остеомиелите, инородных телах для пропитывания последних И т. д.). Особое развитие получили методы контрастного рентгенологического исследования после введения в практику французского препарата липиодоля (см.), весьма контрастного, сравнительно стойкого соединения макового масла с иодом, к-рый несмотря на высокую концентрацию (на 1 г масла приходится 0,54 г чистого иода) химически и фармакологически не активен. Благодаря липиодолю и его немецкому аналогу иодипину стало возможным контрастное исследование придаточных полостей носа, особенно гайморовых и лобных пазух, слезных путей и слюнных протоков (сиалография). Практическое применение в клинике завоевали себе бронхография, метросальпингогра-фшя (гистерография, утерография, сальпин-гографпя) и миелография. Липиодоль может быть введен и в цат. полости в самом спинном мозгу (при сирингомиелии)—метод эндомиело-графии, а также по ходу нервных корешков и стволов—метод эпидуральной и периферич. ■ неврографии. В высокой степени детально разработаны методы введения контрастных «сред (липиодоля, коляргола, галоидных солей—бромистого и йодистого натрия, калия и лития, и др.) в полые мочевые органы—урография, пиелография, ургтерография, цистогра-■фия, уретрогр 1фия, а также в нек-рые участки мужских половых органов—в семявыносящие каналы, в семянные пузырьки (везикулография). В стадии совершенствования находятся методы контрастирования периферических кровеносных сосудов—артерий и вен: методы -вазографии, артерио- и венографии, в частности исследование артерий мозга—так наз. артериальная энцефалография. Лимф, сосуды и узлы у живого человека еще не удалось сделать рентгенологически видимыми. На ином принципь, а именно на способности некоторых органов избирательно выделять специфические контрастные соли, основано контрастное рентгенологическое исследование желчного пузыря (холе-цистография) и опять-таки мочевых органов (так наз. интравенозная урография). Специальный препарат (тетраиодфенолфталриннатрий, тетрабромфенолфталеиннатрий, тетрагност, ке-разоль, иодейкон и др.), состоящий из фенолфталеина, связанного с контрастдающим галоидом (иодом, бромом), введенный любым путем (интравенозно, орально, ректально, через дуоденальный зонд) в организм, выделяется печоночНЫми клетками в желчные ходы и попадает при нормальных условиях в желчный пузырь, где контрастная соль концентрируется и делает пузырь видимым на рентгенограмме. Интравенозная урография, с успехом заменяющая при определенных показаниях ретроградную урографию, базируется на способности почечного эпителия элективно выводить мочевину и ее соединения. Для этой цели служат препараты абродиль, пграбродиль, уроселектан, иопакс, наш советский препарат сергозин и другие. Еще более оригинальным является принцип искусственного контрастирования некоторых органов путем введения таких веществ, к-рые избирательно поглощаются и связываются этими органами или системами органов. Таков способ исследования ретикуло-эндотелиального аппарата, в первую очередь печени (гепатография) и селезенки (лиеногра-фия) при помощи внутривенного введения то-ротраста, главной составной частью к-рого слу-жит двуокись тория. В подобном направлении делаются попытки сделать доступным рентгенологическому исследованию и мозг. Р., оставаясь самостоятельной мед. дисциплиной, по своему существу занимает связующее положение между анатомией и клиникой. Рентген, лучи должны служить проводником анат. сведений в клинику и обратно. С одной стороны, рентген, изображение — это своего рода прикладная живая анатомия, anatomia in VІvo, своеобразное специфическое вскрытие живого человека. Для ряда органов, обладающих двигательными функциями, как напр. диафрагма, суставы, сердце и крупные сосуды, жел.-киш. тракт и т. п., рентгенологический метод исследования является притом не только статическим, морфологическим, «мертвым», но и методом динамическим, физиологическим, «живым». С другой же стороны, Р., как и всякая другая диагностическая дисциплина, имеет свою чисто практическую целевую установку, неразрывную связь с клиникой, с конкретным человеком во всем его богатом био-социаль-ном многообразии. Этим определяется и место рентгенолога среди представителей других медицинских дисциплин: врач-рентгено-диагност представляет собою консультанта, независимого и самостоятельного, знающего не только свою собственную специальность, но и обязательно вполне сведущего в анатомии и клинике той частной дисциплины, к-рую он обслуживает. Конечно практической' целью рентгенологического исследования является развернутый диагноз. Для того, чтобы на основании данных рентгенологического исследования поставить этот диагноз заболевания, необходимо методически и последовательно пройти через 5 этапов. Необходимо а) обнаружить и учесть т. н. рентген, симптомы, б) дать пат.-анат. интерпретацию этих рентген, признаков, в) ознакомиться полностью со всеми клин, данными, г) провести на основании данных рентгенологического и клинического исследования общую диференциальную диагностику и д) формулировать устно или письменно выводы, т. е. ■составить заключение. А. Обнаружить и учесть рентгеновские с им п т о м ы—это значит разобраться в теневой рентгеновской картине, сравнить рентгеновское изображение в данном случае с заведомо нормальной картиной, провести грань между нормой и патологией и выделить те теневые признаки на снимке или экране, которые не наблюдаются при нормальных условиях. Само собой разумеется, что основным требованием, обязательным для каждого, кто берет на себя ответственность читать рентгенограмму, является полное знакомство со специфическими особенностями рентген, нормы. Мало например знать остеологию или спланхнологию, надо знать именно рентген, остеологию, своеобразные особенности именно рентген. спланхнологии во всем их бесконечном возрастном, половом, конституциональном, социально-профессиональном и т. д. многообразии. Каждая тень должна получить исчерпывающую оптико-геометрическую и • физ. характеристику. Англиз теневого изображения сводится'к определению основных его свойств. Тень имеет: 1) число (единичная, солитар-ная тень, множественные тени), 2) положе-н и е (в топографо-анатомическом, пространственном смысле), 3) ф о р м у (обычно сравниваемую с геометрическими телами), 4) размеры^ сантиметрах и миллиметрах), 5) интенсивность (глубину), измеряемую по контрастности с глубиной нормальных образований, 6) рисунок (например равномерная, гомогенная бесструктурная тень, пятнистый, ячеистый, ноздреватый и т. п. рисунок), 7) контуры, т. е. границы между тенями различной интенсивности, обозначаемые терминами «ровные», «неровные», «гладкие», «изъеденные», «четко ограниченные», «смазанные», «стертые» и т. д., и 8) подвижность, resp. неподвижность. Этот теневой (скиалогический) анализ должен быть произведен в простых выражениях, понятных врачу, не обладающему специальной подготовкой. Б.Патологоанатомическая интер-претация рентгеновских симптом о в—это перевод рентген, языка на язык патологоанатомический, это выяснение вопроса о.том, какие патологоанатомические и, по возможности, патологогистологические изменения лежат в основе рентгеновских симптомов, каков анат. субстрат изменений, обнаруженных на снимке или экране. Чем облирнее у рентгенолога сведения по пат. анатомии, тем ■больше ему говорит рентгенограмма. Современному рентгенологу нужна прежде всего анат. аперцепция. При этом необходимо знать, какие уклонения от нормы вообще находит рент-тен. отображение и в каком именно виде. Необходимо помнить, что нек-рые очень значительные пат. изменения совместимы с совершенно нормальной рентген, картиной; так напр. острый остеомиелит в начале своего развития еще не сопровождается никакими рентген, уклонениями от нормы. Далее, ряд пат. процессов, по своей природе совершенно различных, может давать одинаковые рентген, симптомы и, наоборот, одни и те же болезненные изменения могут проявляться в самых различных теневых комбинациях, другими словами, определенным анат. картинам далеко не всегда соответствуют одни и те же определенные рентген. теневые симптомокомплексы. Наконец для ряда рентген, признаков до сих пор еще не установлен с достаточной полнотой анат. субстрат. Это касается гл. обр. тех доброкачественных или редких заболеваний или самых ранних стадиев процессов, к-рые исключают возможность оперативного или секционного контроля или же экспериментального воспроизведения. Несмотря на эти трудности мы все же, руко^ водствуясь рентген, признаками, в наст, время в большинстве случаев в состоянии расшифровать основные анатомические изменения в исследуемых органах. В. Ознакомление с клинической картиной во всем ее объеме необходимо потому, что рентгенологическое исследование есть только часть общего исследования б-ного, рентгенологический метод — это только один из многочисленных методов общеклинического исследования. Р. конечно не является чем-то самодовлеющим, она не конкурирует с другими методами, а дополняет их, она не призвана вытеснять или обесценивать другие методы исследования. Ведь в конечном счете важно, чтобы в каждом отдельном случае был поставлен вообще правильный диагноз заболевания, а не именно «рентгенологический диагноз». Диагноз ставится на основании синтеза пат.-анат., рентген, и клин, сведений. Рентгенограмма сама по себе, безотносительно к тому больному, с которого она была произведена, имеет лишь очень ограниченную ценность. Всестороннее использование рентгенологических данных возможно лишь в свете клиники. Следовательно полный учет всех данных анамнеза, течения процесса, особенно фактора давности, примененных в прошлом способов лечения, подробное исследование при помощи обычных «старых» клин, способов, знакомство с гематологическими, серологическими и т. д. данными— являются для рентгенолога безусловно необходимыми. Г. Общаядиференциальная диагностика основывается на сравнительном клинико - рентгенологическом сопоставлении симптомов заболевания. Одних только клин. сведений для постановки диагноза очевидно недостаточно,—если бы их хватило для определения и изучения б-ни, то не было бы смысла направлять б-ного к рентгенологу. С другой стороны, как мы видели, и одни только рентгенологические данные в ряде случае не могут обеспечить распознавания. Лишь сравнительно редко рентгенограмма сама по себе достаточна для безошибочного распознавания, т. е. имеет патогномоыическое диагностическое значение и дает рентгенологу право поставить диагноз не только независимо от клин, картины, но даже вопреки данным клин, исследования. Д. Ф ормулировка заключения производится в наст, время еще весьма различно. Представители старой школы рентге- нологов считают, что единственное объективное, что дает рентгенограмма, это рентген. симптомы. Заключение должно содержать только то, что обнаружено при рассматривании снимков, совершенно независимо от данных клин, исследования, знание к-рых для рентгенолога желательно, но не обязательно. Оценку рентген, признаков должен производить врач-клиницист, лечащий врач, и он, а не рентгенолог, ставит окончательный диагноз заболевания. Огромное большинство современных рентгенологов принадлежит к прогрессивной школе, разделяющей до известной степени противоположную точку зрения. Рентгенолог— это врач-консультант, клиницист в той области, где он берется за исследование б-ного, а не узкий техник. Ясно, что наиболее компетентную интерпретацию рентген, теневого изображения даст именно рентгенолог, подобно тому как наиболее полноценное толкование объективной картины кожных изменений сумеет дать дерматолог, оценку неврологических симптомов—невролог и т. д. Заключение должно содержать диагноз или, если это невозможно, оно должно максимально приблизить лечащего врача к этому диагнозу. Т. о. кроме желательного описания пат. теневой картины в скиа-логических терминах, заключение обязательно должно содержать пат.-анат. расшифровку теневых симптомов, сравнительную опенку рентген, признаков с клин, точки зрения и краткий вывод о природе заболевания. Само собой разумеется, что подобное заключение повышает роль и ответственность рентгенолога, и для лечащего врача важно не только то, что найдено при рентгенологическом исследовании, но и кто это исследование производил.—(Подробности— см. отдельные органы.) Лит.: Айзенштейн А., Рентгенодиагностика для врачей и студентов, М.—Л., 1928; Архангельский Б., Новый метод прогноза родов (метод рентге-ностереопельвиметрии), М.—Л., 1926; Б р у с к и н Я. и Френкель С-, Новейшие методы хирургической рентгенодиагностики, М., 1928; Д е в я т о в Н., Об общем языке у лечащего врача и рентгенолога, Нов. хир. арх., т. XVІ, кн. 4, № 64, 1928; Лютер Э., Введение в рентгенодиагностику, М-—Л., 1923; Плетнев Д., Рентгенодиагностика органов дыхания, кровообращения и пищеварения, М.—Л., 1926; Помельцов К., Легочные формы туберкулеза взрослых в рентгеновском изображении, М., 1929; Рейнберг С, Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов,'Л., 1929; С о л о в о в П., Фрумкин А. и Михайловы., Рентгеновский атлас хирургических заболеваний мочеполовой системы, М.—Л., 1930; Федоров С., Хирургия почек и мочеточников, вып. 6—Радиограф, исследования, Л., 1926; Шик Я., О некоторых Проблемах рентгеновского исследования, Сов. врач, газ., 1932, № 17—18; Ass-ma nn H., Die klinische Rontgendiagnostik der inneren Erkrankungan, Lpz., 1924; Berg H., Rontgenuntersu-chungen am Inninrelief d;S Verdauungskanals, Lpz.,1930; Duval P. et R о u x P., Radiologie clinique du tube digastif, v. I—III, P., 1928; GroedelF., Grundrissimd Atlas der Rontgendiagnostik in der inneren Medizin und den Grenzgjbieten, Munchen, 1924; Gralka R., R6nt-gendiagn stik ira Kindesalter, Lpz., 1927; Joseph E. u. Perlmann S., Die Harnorgane im Rcntgenbild, Lpz., 1926; J tingling 0., Rontgonbehandlung chirur-gischer Krt,nkh(;iten, Ljz., 1924; К Shier A., Grenzen der normalen und Anfange des pathologis^hen im Ront-genbildj, Lpz., 1928; К о h n M. (u. W. Barth), Lehrbuch und Atlas der Rontgenolrgie, В.—W., 1927; Kurt-zahn H., Chirurg^he ROntgenologie, В.—Wk-n, 1927; Lehrbuch der Rontg.ndiagnostik mit besmderer Beriick-. sichtigang der Chiruigie, hrsg. v. H. Schinz, Lrz., 1922; MarkoVІtz E., Rontgendiagnostik der Erkrankungen innerer Organe in Tabellenform, Lpz., 1928; Meyer H., Rontgendiagn )Stik in der Chirurgie und ihren Gren:gebie-ten, В., 1927? M u n k F., Grundriss der gesamten Rontgendiagnostik innerer Krankheiten, Lpz., 1926; Parri-siusW., Rontgenbebandlung innerer Krankheiten, Lrz., 1926; PeltasonF., Grundziige der R6ntg^ndiagnostik innerer Erkrankungen, Munchen, 1927; Teschen-dorf W. u. Kfihale H.. Das R6ntgenraumbild, В.— Wien, 1933; Ve i 1 P. u. Co d i n a A 1 t ё s J., Traite d'electrocardiographie clinique, P., 1928. С. Рейноерг.

Смотрите также:

РЕНТГЕНОЛОГИЯ, наука о рентгеновских лучах. Отличительным свойством лучей при открытии считалась их способность проникать через плотные среды. Первые годы своего развития Р. изучала внутреннее строение исследуемых объектов, пользуясь свойством лучей ...
РЕНТГЕНОТЕРАПИЯ. Содержание: Биологии- действие рентген, лучей . .......634 Распространение и поглощение рентгеновской энергии ...;...................638 Квантиметрия .................... 640 ...
РЕНТГЕНОТЕХНИКА. Содержание: Рентгеновские трубки...............659 Трансформаторы..................665 Работа трубки и требования к аппаратам .... 668 Выпрямители тока.................6 70 Аппараты.....................671 Методы измерения лучен..............678 Штативы.......................682 Защита от лучей больного и ...
РЕОМЕТРЫ, приборы для измерения количества воздуха или какого-либо другого газа, проходящего через исследовательскую аппаратуру. Р. широко пользуются при аналитических работах с ОВ, а также при сан.-гиг. исследованиях воздуха на вредные ...
РЕОНОМ (от греч. reos—ток и nomos—закон), особый вид ключа, служащий для отведения тока счг главной цепи, причем как нарастание силы тока при замыкании, так и падение ее при размыкании может быть ...