КИСТА

КИСТА (от греч. cystis—пузырь). В анатомии термин cystis применяется для обозначения нек-рых полостных органов, напр. cystis fellea—желчный пузырь, cystis (чаще—vesica) urinaria—мочевой пузырь. В патологии же термином К. принято обозначать появляющиеся в тканях пат. полости, размер, строение, стенки и содержимое к-рых могут быть крайне разнообразными в зависимости от механизма образования К., ее локализации, давности и т. д. Патологические К. бывают пяти категорий: ретен-ционные, рамолиционные, на почве пороков развития и смещения тканей, опухолевые, паразитарные. 1. Ретенционные К., или К. от задержки (е retentione), встречаются в различных железисто-секреторных аппаратах, где они образуются при возникновении препятствий к выделению секрета железы; секрет, накапливаясь или в протоке или в железистой дольке, растягивает их, образуя К. в виде постепенно увеличивающейся шаровидной полости с различным (водянистым, слизистым, коллоидным, сальным) содержимым в зависимости от секрета железы и последующих в нем изменений (сгущения, осадков, трансудации). Препятствия к оттоку секрета, лежащие в основе образования ретенционных К., могут быть различны: иногда это—-закупорка протока конкрементом, пробкой сгустившегося секрета, в других случаях—сдавление протока опухолью или развившимся в результате воспаления или травмы соединительнотканным рубцом. Бывают случаи и врожденных ретенционных К. на почве внутриутробных атрезий протоков. Ретенционные К. имеют стенку, строение к-рой соответствует строению данного протока или железы с той разницей, что вследствие растяжения и давления содержимым элементы стенки, в том числе и эпителиальный покров, оказываются атрофированными в той или иной степени. При- мерами ретенционных К. являются атерома, представляющая собой ретенционную К. сальной железы, молочные К. (galactocele) грудных желез, К. почек, развивающиеся вследствие атрезий мочевых канальцев, т. н. ovulaNabothi, являющиеся ретенционными К. желез маточной шейки, К. протоков слюнных желез, поджелудочной железы, К. общего желчного протока при атрезий или недоразвитии его. К ретенционным К. принято относить также нек-рые К. яичника, образующиеся вследствие растяжения жидкостью Граафовых пузырьков, задержанных в их нормальном созревании, т. н. фолику-лярные К. Нужно отметить, что к понятию ретенционной К. очень близко стоит понятие ложной водянки, под к-рой подразумевается ретенционное (от задержки секрета) растяжение предсуществующей нормальной полости, причем ее содержимое вследствие разжижения трансудирующеи жидкостью приобретает водянистый вид. Сюда относятся: водянка желчного пузыря при закрытии пузырного протока, водянка червеобразного отростка при облитерации его проксимальной части, водянка Фаллопиевых труб (hydrosalpinx) при закрытии концов трубы, водянка почечных лоханок (гидронефр°оз) при закрытии мочеточника. 2. Рамолиционная К., или К. от размягчения (е ramollitione), представляет собой полость, образовавшуюся в компактной ткани вследствие размягчения, распада ее на ограниченном протяжении; при этом продукты распада, разжижаясь и всасываясь, обычно замещаются трансудирующеи водяночной жидкостью. Рамолиционные К. не имеют какой-либо особой стенки, и края их образованы той тканью, в к-рой произошло размягчение; лишь с течением времени в этих краях может произойти разрастание соединительной ткани (в мозгу глиозной ткани), что ведет к образованию подобия своей стенки; никакой эпителиальной выстилки в рамолиционных К. не бывает. Самой частой основой рамолиционных К. является омертвение ткани, относящееся к категории колликвационного некроза, причем омертвевшая ткань подвергается быстрому разжижению и распаду. Кроме того такие К. могут образоваться вследствие кровоизлияния в ткань, резкого отека ее, пропитывания воспалительным эксудатом. Наиболее часто рамолиционные К. встречаются в ткани головного (реже—спинного) мозга, где они представляют собой исход анемических инфарктов, т. е. омертвения, развивающегося на почве закрытия просвета артерии эмбо-лом, тромбом или разрастанием внутренней оболочки. Точно так же в различных разрастаниях невроглии в виде опухолей, глиом или глиоматоза могут образовываться К. от размягчения на почве недостаточного кровоснабжения разросшейся ткани. К ра-молиционным кистам можно отнести также К. желтых тел (см.) яичников с той оговоркой, что такая К., образовавшись сначала на почве кровоизлияния и дегенеративных изменений клеток желтого тела, в дальнейшем увеличивается на счет трансудации в нее жидкости. К., образующиеся в тканях при различных воспалительных и 735 КИС1 реактивных процессах, в большинстве случаев относятся также к рамолиционным К., т. к. в основе их лея-гит размягчение ткани вследствие некроза, кровоизлияний, воспалительного отека, нагноения, напр. т. н. корневые зубные К., или кистовидные зубные гранулёмы. Костные К., наблюдающиеся при фиброзном остите, также являются рамоли-ционными, развивающимися на почве размягчения от кровоизлияний или серозного отека. Наконец к К. от исчезания, атрофии ткани можно отнести и воздушные К. легких при т. н. булёзной эмфиземе. В противоположность этому газовые К., образующиеся в тканях при газовой флегмоне, могут быть рассматриваемы просто как результат раздвигания ткани образующимися газами. 3. Ыа почве пороков развития образуются не только ретенционыые К. в тех случаях, когда непроходимость того или иного протока представляет собой порок развития (см. выше). Кроме этого наблюдается развитие К. вследствие трансудации жидкости или накопления секрета в различных рудиментарных зародышевых остатках; сюда относятся К. из Морганьевых гидатид, параовариальные К., бранхиогенные К., происходящие из сохранившихся жаберных щелей, К. из остатков брыжеечно-желточ-ного хода. Близко сюда стоят К., развивающиеся на почве прижизненного смещения тканей, напр. травматические эпителиальные К. пальцев и ладоней, являющиеся результатом травматического внедрения эпителиального покрова в подлежащую ткань и последующего накопления в образовавшемся в глубине кожи эпителиальном мешочке жидкости. Промежуточное положение между К,., развивающимися на почве пороков развития, и опухолевыми К. занимают К., относящиеся к тератомам. Сюда принадлежат т. н. дермоидные кисты и кистовидные организмоидные тератомы.— 4. Опухолевые кисты относятся к железистым и сосудистым опухолям., в к-рых или от накопления жидкости в полостях или вследствие роста элементов стенки полостей может происходить увеличение объема их и образование К. В этих случаях К. бывают или одиночными или множественными, причем .образование в опухоли К. служит основанием для соответствующих терминов. Так, если в железистой опухоли, аденоме, вследствие расширения железистых полостей образуются К., ее называют кистоаденомой (см. Аденома); если в лимфангиоме (см.) происходит сильное увеличение объема лимф. полостей, то говорят о кистовидной лимфангиоме; иногда же опухоль просто обозначается как кистома или в случае многих К.— как поликистома.—5. Паразитарные К. представляют собой пузырчатые стадии (финны) ленточных червей, имеющие вид пузырей, выполненных жидкостью; к ним относятся эхинококковая К., или эхинококк (см.) и цистицерк. —■ От термина К. происходят прилагательные «кистовидный», «ки-стозный» (cysticus), употребляемые в тех случаях, когда то или другое пат. изменение сопровождается образованием К.; напр. кистевидная гранулёма, кистозная опухоль,кистовидный МаСТИТ, ЭНДОМетрИТ. А. Абрикосов.

Смотрите также:

КИСТЬ. Содержание: Эмбриология................. 736 Анатомия................... 737 Патология.................... 746 Операции на К................ 758 Кисть (manus), периферическая часть верхней конечности, находящаяся дисталь-нее предплечья. Функционально К. представляет хватательный ...
КИС-ФЛАКА УЗЕЛ (Keith-Flack), иначе синусовый узел, часть той системы в сердце теплокровных, к-рую называют специфической мышечной проводниковой системой или атрио-вентрикулярным пучком (см.). Узел К.-Ф. был открыт англичанами Кис и Флак в 1906 ...
КИТАЗАТО, Шибасабуро (Shibasaburo Ki-tasato, род. в 1856 г.), известный японский бактериолог; учился в Германии, где с 1885 по 1891 г. работал у Коха. В 1891 г. назначен ассистентом ин-та инфекционных ...
КИТАЗАТО ФИЛЬТР или свеча (Kitasato) наиболее старинный и простейший фарфоровый фильтр, задерживающий микробов. По своей форме он представляет полый цилиндр очень малых размеров (длина 160 мм, диаметр 8 мм, просвет 2 мм), ...
КИТАЙ. Площадь и население. 18 основных провинций К. занимают площадь в 4.053.900 км2, Маньчжурия—940.000 ?ш2, Восточный Туркестан—1.425.000 «ж2, Монголия (внутренняя)*—500.000 км2, Тибет— 1.575.000 ?ш2. Данные по общей численности населения крайне ...